中国工程院院士、中日友好医院院长王辰,在第七届中国慢病管理大会上呼吁要重视呼吸系统疾病,强调呼吸系统疾病防治工作面临着严峻的挑战。
从发病率上,王辰院士指出,一位全科医生一天中有1/3以上的看诊患者是呼吸系统疾病;从死亡率上看,若将肺癌和肺心病纳入呼吸系统,呼吸系统疾病的死亡率和疾病负担就上升为第一位。因此,从疾病的防控层面讲,应将肺癌和肺心病纳入呼吸系统疾病范畴之内。这样的结果就是,病死率排名前五位中,呼吸系统疾病就占了三位即肺炎、慢阻肺、肺癌。
王辰院士说:“目前最大的问题是,整个医学界对呼吸系统疾病的重视程度不够,不仅国内如此,国外也有这样的倾向。提高呼吸系统疾病重视意识是必须解决的问题。”
王辰院士坦言,国家有关部门将慢性呼吸系统疾病纳入到了国家防治规划里面;令人遗憾的是,医保中没有将慢阻肺和哮喘的用药纳入慢病管理版块,单次处方不能超过两周,而对像糖尿病、高血压患者每次复诊已能开两个月疗程的处方药物。在基本用药方面显然呼吸病用药是不充分的,需要政策方面的调整和改进。另外,全科医生、家庭医生对慢阻肺的疾病知识不熟悉,经抽查调查发现,80%的全科医生对慢阻肺宣传工作做的是不够,并且经常对患者称呼慢阻肺的英文简写COPD,“COPD”是专业的叫法,老百姓记不住,他呼吁以后不要再这样叫了,对哮喘用药不规范,这些都必须改正。
王辰院士表示,最近倡导携手走基层,推动呼吸系统疾病的防控。建议向糖尿病科、肿瘤科学习,与基层医务工作者有效交流沟通,从政策及预防角度做好普及工作。
最后,王辰院士重申了控烟、戒烟的必要性。吸烟与心血管病、呼吸系统疾病、糖尿病有密切的关系,不仅要从心理及行为进行劝导,更要接受专业规范的戒烟治疗。