中国疾控中心营养所副所长马冠生认为,随着生活方式的变化,我们国家居民疾病谱也在不断发生变化。据统计有70%以上的死亡是由于慢性非传染性疾病引起的。慢性病的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果。而建立一个健康的生活方式尤为重要。
营养均衡要从孩子抓起
关于营养和慢性病防控的关系,现在提倡全生命过程当中的营养。在生命早期如果营养不充足,营养不平衡的话,就可能为成年以后慢性病的发生埋下了隐患。这个文章是我们利用2002年全国营养调查的数据,分析了在生命早期,从国家自然灾害时期到成年以后发生高血压和二型糖尿病的一个关系。结果发现零到两岁段成年后患高血压和糖尿病的风险也是高的,这说明在童年时期,在生命早期营养的重要性。
健康的膳食模式至关重要
我们还对膳食模式与健康的关系进行了研究。我们设定了3种膳食模式。第一种是西方膳食模式,主要是以牛肉、牛奶、奶酪、甜点、饮料为主要模式。第二种是传统的北方模式,主要是米面食物为主,还有薯类和蔬菜为主,第三种是传统南方模式,主要以猪肉、禽肉、动物内脏、水产品、蛋类、豆制品、蔬菜、水果、坚果为主。结果显示,采用西方膳食模式这组人群它的高血压发生的风险要比其他两组都要高。传统的北方膳食相对来说要低一些,传统的南方膳食则处于中间的水平。
同样我们另外一个同事也是利用全国营养调查的数据,用另外一种方法进行分析,他把膳食模式分成了四种,起了非常漂亮的名字,“江南水乡”就是指南方以米为主的这种模式,“黄土高坡”主要指的西北的膳食模式,还有“富裕之家”这样一个膳食模式,还有“西洋情调”,主要是指膳食比较西方化的年轻人的膳食模式。我们来分析这四种膳食模式跟糖耐量之间的关系,最后我们发现“黄土高坡” “富裕之家”膳食模式发生糖尿病的风险比较大。
生命在于运动
从身体活动与慢性病之间的关系来讲,大家知道身体活动有很多益处,除了降低日后罹患慢性病的风险外,还可以促进儿童和青少年肌肉骨骼、心脏、肺、神经系统等的生长发育,可以提高身体素质,增进心理健康。
关于身体活动,我们提倡动则有益。实际你每天进行十分钟以上的身体活动,如果你进行几次的话,它对健康效益是有累加作用的。如果每天能进行中等强度的30分钟或者更长的身体活动,它是可以促进健康的。如果你每天中到大强度的身体活动,每次20分钟或者更长的时间,一周至少进行三次,可以增强身体素质。
现场互动
提问:因为随着人口老龄化,骨质疏松的病人越来越多,很多医务人员推荐在40岁就开始服药物进行补钙,能不能通过正常的饮食,就起到了对骨质疏松一个早期的预防?
马冠生:这个问题非常好,关于骨量的增加和年龄的关系是这样的:随着年龄的增长,骨骼骨量的峰值,骨密度在35岁左右达到骨量峰值,骨量峰值越高,对预防老年骨质疏松越有利于预防。在骨量峰值的高低实际上受多种因素的影响,其中一个是钙的影响,一个是流行病,还有其他影响因素。根据我国居民目前这样整个膳食钙的摄入,我们差不多在400毫克左右,主要跟我们膳食模式有关。我们推荐量是在800,有的年龄组是在1000毫克,有三四百毫克这样一个差距。首先我们提倡从食物当中来摄取,你就可以通过消费奶制品来进行。有的人说我喝牛奶,我腹痛腹胀腹泻,你可以喝酸奶。虾皮的含量很高,看你吸收利用的问题,看看你用什么方式吃下去,这是很重要的。你说我不想消费奶制品,我想获得充足的钙,也可以服用钙片或者其他的方式进行补充。