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手腕痛、使不上劲?当心是“妈妈手”在作祟!赶紧来自测一下
2024-10-28
来源:科普中国
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当你在结束一天的工作或长期玩手机之后,是否也会出现手腕痛的症状呢?让我们一起来自测一下是否患了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎吧!

  

 当你在结束一天的工作或长期玩手机之后,是否也会出现手腕痛的症状呢?让我们一起来自测一下是否患了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎吧!

  一、什么是桡骨茎突狭窄腱鞘炎?

  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,又叫德奎尔万腱鞘炎,也就是常说的“妈妈手”,本病多见于手工操作者,男女患病比例大约1:5。

  临床表现主要是两方面:一是局部疼痛,患者主要表现为桡骨茎突部的局限性疼痛,轻度肿胀,压痛明显,可向手及前臂放散,有时可在局部触及硬结。

  腕部和拇指的活动可使疼痛、关节内酸胀或发不出力的感觉加重,并有摩擦感或弹响。二是功能障碍,主要表现拇指伸展活动受限,病程长者,因拇指废用可引起大鱼际肌肉萎缩。

  二、如何知道自己是否有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎呢?一个简单的动作即可明确:

  握拳尺偏试验:拇指置于掌心,握拳,腕部向尺侧(小指方向)偏斜,如果腕部出疼痛,即为握拳尺偏试验阳性。恭喜你,基本可以确诊为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎了。

  三、为什么会出现桡骨茎突狭窄性腱鞘炎?

  腱鞘炎,顾名思义,是腱鞘的炎症。

  腱鞘内有肌腱通过,当肌腱过度受压后腱鞘会出现不同程度损伤,反复创伤或炎症日久,肌腱受到增厚的腱鞘压迫出现肿大,当肿胀的肌腱通过狭窄的骨性纤维管道时,就如同装载大型货物的卡车要通过狭小的隧道,会在纤维管内出现绞锁和弹响,这就是腱鞘炎。

  四、如何治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎?

  腱鞘炎多发于频繁手部活动的人群,以往都说是勤劳的人才会得腱鞘炎,现在信息时代的人常年离不开用手操作电子产品,也逐渐成为了腱鞘炎的高发人群。腱鞘炎虽然是个很小的毛病,发作起来却能极大地影响人们的生活质量,治疗周期较长,也极易复发,为此,医学界也研发了很多方法来治疗腱鞘。

  非手术疗法是早期、初发或症状较轻病例的治疗手段。治疗可以用热敷、理疗、支具外固定、局部封闭、药物、针灸、推拿、针刀等方法。

  其中针灸治疗可从手腕部的循行经络入手,手太阴肺经和手阳明大肠经循行于桡骨茎突处,且该病症状上出现腕部轻微红肿、微热、疼痛,与火性炎上特性吻合,所以该病在经络上主要与手太阴肺经、手阳明大肠经有热有关;在脏腑与肺、大肠有热有关,应取泄热之法。

  此外,阳池穴位置正好在腕关节处,经常按揉可治疗“鼠标手”以及手腕手臂冰凉等。

  若上述治疗效果不明显,可考虑进一步行手术治疗。手术可采用茎突部横切口或者纵切口,自鞘管尺侧切开,使骨纤维性管道完全敞开。

  五、如何预防桡骨茎突狭窄性腱鞘炎?

  腱鞘炎的发病现已覆盖各年龄层,最好的预防办法就是在生活中避免过度劳累手部,保持科学的身体姿势,天气变化时小心防护双手,以防受寒。

  “恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”,保证身心的稳定,不过度使用自己的身体,是预防疾病保证健康的重要守则。

  作者:湖南中医药大学第一附属医院骨伤四科(手外创伤科)谢求恩

编辑:徐佳雯


  
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