北京爆出集体麻疹疫情后，人们除了关心是哪个大厦发生疫情以外，最关心的就是这些人大多是在80年代后出生的，按计划免疫程序接种过麻疹疫苗，为什么仍然会发生麻疹呢?

　　报道称，2015年1月22日，北京市疾控中心接到东城区疾控中心报告，该区朝阳门街道的某大厦发生了一起麻疹暴发疫情。截至2015年1月26日共报告麻疹病例23例。2015年1月22日，市疾控中心接到东城区疾控中心报告，该区朝阳门街道的某大厦发生了一起麻疹暴发疫情。截至2015年1月26日共报告麻疹病例23例。市区两级疾控中心接到报告后及时赴现场采取了病例隔离、消毒、麻疹疫苗应急接种等控制措施。为防止麻疹疫情的传播，该大厦现已完成麻疹疫苗应急接种3462人。目前，该起疫情尚无新增病例报告。

　　这个报道出来以后，人们除了关心是哪个大厦发生疫情以外，最关心的就是这些人大多是在80年代后出生的，按计划免疫程序接种过麻疹疫苗，为什么仍然会发生麻疹呢?

　　这个问题，其实非常简单。因为麻疹虽然是一种自然状态下感染后终生免疫的疾病，而疫苗接种也一度被认为是可以终生免疫的。但是，由于人体的免疫机制可能比我们预测的要复杂，疫苗接种的效果可能并不如我们之前的预期。从日本来看，最近麻疹就有一定回潮的趋势。但是，大家不必为此惊慌，因为麻疹疫苗的接种效果还是非常好的，且麻疹病毒并未被发现有大规模的变异或者毒力增强的现象，因此，即使是在日本，麻疹的流行规模也是可控的，比起疫苗出现前的大规模流行差的非常非常远，不会对社会造成大规模的冲击。同时，麻疹本身大多为自限性疾病，仅会造成机体免疫功能的大幅下降，患者重症及致死的原因多为麻疹肺炎等并发症，而目前我国的抗生素治疗等手段非常完善，完全可以应对这些一般性并发症的处理。不过，作为专业研究人员，我们也应该警惕麻疹病毒的可能的变异，或者麻疹导致的亚急性脑炎等极重症的发生。当然，这种几率从目前的情形看，是非常小的，公众并不需要为此担心。

　　麻疹疫苗与狂犬病疫苗一样都是减毒活疫苗，因此，可以用于紧急接种，也就是在接触了麻疹患者后接种也可以发挥预防或者减轻病情的效果。因此，我强烈建议有关部门应该立即公布该大厦的具体名称，并且为在1月22日至26日间前往过该大厦的公众提供必要的健康指南以及免费的麻疹疫苗紧急接种。不过，公众目前也不必都前往接种麻疹疫苗，因为毕竟麻疹疫苗的免疫效果很好，人群中对麻疹免疫力丧生的人数很少，从目前看不到1%，因此，只有重点人群有必要进行紧急接种。除了在疫情期间前往过该大厦的人以外，没有接种过麻疹疫苗的儿童，以及外地来京务工人员，在京的外国人，都是应该考虑接种的对象。而老年人，及小时候发生过麻疹的中年人，大多是自然感染免疫的，其效果往往好于疫苗接种的免疫，因此，可以暂时不考虑紧急接种。

　　当然，除了疫苗接种以外，也可以采取其他措施防控麻疹，不去人多聚集的场所，是最好的麻疹预防方法。不过，由于麻疹的传染力非常强，且在潜伏期即可有一定的传染性，其传染通过飞沫传播，带口罩的防护能力有限，除非佩戴带护目镜的N95级防护装备。开窗通风，可大量减少病毒的浓度，不过，由于北京的人口密度高，大厦多无法有效的自然通风，因此，大家在疫情解除前最好避免到大厦活动。

　　总之，麻疹虽然容易传染，但大家不必紧张，因为绝大多数都有免疫力，而且目前医学已经有了很大进步，麻疹完全可防可控可治。不过，如果一旦出现麻疹症状应该及时就医，并自觉隔离。此外，如果听说最近接触过的人发生了麻疹，大家应该及时隔离，必要时要进行麻疹疫苗的紧急接种。(作者系北京大学免疫学系博士)