4月7日是世界卫生日，世界卫生组织确定2016年世界卫生日的宣传主题为“应对糖尿病”，中国的宣传口号是“糖尿病要早预防，分级诊疗帮您忙”。借此机会将我省慢性病的状况和应对慢性病的主要策略通报如下。

　　4月7日是世界卫生日，世界卫生组织确定2016年世界卫生日的宣传主题为“应对糖尿病”，中国的宣传口号是“糖尿病要早预防，分级诊疗帮您忙”。借此机会将我省慢性病的状况和应对慢性病的主要策略通报如下。

　　一、甘肃主要慢性病的流行病学调查状况

　　根据2013年原甘肃省卫生厅组织调查结果，甘肃省15岁以上居民(约2000多万人)高血压患病率为23.85%，约500万患者。其中，男性为25.04%，女性为22.57%，城镇24.15%，农村23.54%，患病前三位的市州为金昌27.4%，嘉峪关27.06%，武威26.73%，兰州市患病率最低。1959年全国高血压患病率5.1%，1979年7.7%，1991年13.6%，2002年18.8%。高血压主要影响因素：37.62%的高血压患者存在肥胖问题，减少肥胖是主要措施之一;其次是受教育程度，受教育程度越高，会拥有更好的生活方式，高血压越少;第三是食盐是高血压主要危险因素;其他如生活压力、精神压力、人际关系也是因素之一。

　　20岁以上糖尿病(1800万人口)。患病率10.6%，近200万人，男性12.2%，女性9.1%，城镇11.4%，农村9.4%，金昌糖尿病患病率12.9%，嘉峪关12.3%，兰州、白银11.9%，最低的平凉市5.4%。主要危险因素：遗传、肥胖、饮食习惯如饮酒、高能量饮食、运动少。

　　高血脂症或血脂异常。白银、庆阳49.4%，嘉峪关42%，最低为天水26.1%，全省估计在800万人以上。登记白血病患病率为2.94/10万(昨天去渭源县，去年到今年有50多住院患者，近日专程调查预防)，占恶性肿瘤的0.18%，城市2.82%，农村4.29%，景泰县、敦煌、武威较高，兰州、张掖、天水、临潭较低。原因，儿童：家庭装修、家具污染、空气污染、母亲孕期不良影响;成人：服用抗肿瘤药、装修、精神压抑、放射接触、经常服洋快餐、减肥药。

　　终末肾病患病率10.7%。危险因素：感染，药物：解热镇痛、一些抗菌药、造影剂、部分降糖降血脂药。

　　二、慢性病主要干预策略和方法

　　1.建立党政领导、部门参与、全社会推动慢病干预机制。省政府出台《甘肃省慢性非传染性疾病预防控制2005-2020年工作规划》创建了一批慢性病防控示范区。

　　2.持续开展大病调查干预工作。每年调查5种疾病的患病原因、干预方法。

　　3.推进健康促进模式改革。省政府下发文件，已于去年底在全省推开。一是把健康融入所有政策，要求国土、水利、城建、环保、食药监等部门围绕土壤污染、水污染、建筑材料污染、空气污染、食药安全等定期监测并治理。如兰州市空气污染治理使上呼吸道疾病减少近1/3，治病医疗费用减少40%。酒泉农民关节炎，世界卫生组织和国家卫计委已立项专题研究，推广甘肃将健康融入所有政策经验。二是居民体检建立健康 档案。三是入户开展慢性病管理，并推广“记录、观察、调整”大家管理方法。四是改革农合支付方式，县乡医院实行总额包干加奖惩，改变了趋利行为。昨天渭源县双联时了解到，今年1-2月该县住院补偿比66.77%，比去年提高6.14个百分点，县内住院病人占91.24%，比去年提高1.44个点，县级以上医院住院比例8.75%。降低1.45个百分点，费用下降27.03%，此均住院费用乡级879元，比去年下降11元，县级2986元，比去年下降14.3个百分点， 1-2月资金结余206.78万元，门诊就诊人次下降3.57%，住院人次下降16.14%.

　　4.村级三件事。截至2月底，全省各地共新刷写、喷绘健康文化墙4683面(块)，现存面积446295平方米;共举办工具包培训班11085期(次)，762049人接受了培训，培训完成率为24.95%;共组织健康教育沙龙活动12661场(次)，受教育人数达220178人(次)。

　　5.强化健康教育。宣传“终生服药”的害处，宣传乱输液、过度手术、过度用药、过度检查等危害。加强7部戏460万巡演工作，购买北京养生堂节目在市县电视台免费播放。65个县市区和1058个乡镇计划生育服务机构加挂健康教育所牌子,稳定了基层计生队伍，强化了健康服务力量，得到国家卫生计生委的充分肯定。

　　6.推广中医食疗保健方法，用简单的办法解决常见病治疗问题。如使用苦荞面、黄芪乌梅汤治疗糖尿病，用芹菜水治疗高血压，使用菊粉治疗高血脂等。

　　7.利用中医微信群、万人微博矩阵等新媒体，普及慢病防病知识，开展健康教育，提高医务人员服务水平，提升城乡居民健康素养。

　　8.开展医养结合试点工作。在平凉、兰州、白银、陇南等地试点开展医养结合工作。按照创建计生服务+健康教育+医养结合的服务模式，鼓励医疗机构打造具有养老照护、健康服务、生活扶助、心理慰藉、文体娱乐为一体的多功能健康服务机构。

　　9、围绕慢性病发展健康服务业：如牛奶安全草产业，全省投资几十亿元建设了中医生态园，减肥睡眠、中药治癌、整形美容、毛发移植等四大健康旅游，联合文化、体育、旅游等部门在张掖市开展文化、体育、旅游养生试验区。国家旅游局、国家中医药管理局批准了甘肃中医养生保健旅游陇东南国家创新区。中医药产业发展综合试验区也在申请之中。

　　10、启动了健康甘肃建设，与省电视台联合开展幸福家庭、健康家庭创建活动。