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全球近七成癌症早亡可避免
2024-02-23
来源:生命时报
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近日,世界卫生组织国际癌症研究机构在《柳叶刀·全球健康》发表了一篇最新研究报告,指出2020年全球癌症负担中(寿命损失年),有68.8%属于过早死亡,其中近七成可以通过提升公民健康意识来预防。

  

近日,世界卫生组织国际癌症研究机构在《柳叶刀·全球健康》发表了一篇最新研究报告,指出2020年全球癌症负担中(寿命损失年),有68.8%属于过早死亡,其中近七成可以通过提升公民健康意识来预防。

癌症早亡带来沉重负担

国际癌症研究机构综合评估了全球185个国家30~69岁的过早死亡病例,涵盖了脑和中枢神经系统瘤、甲状腺瘤、霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等36种癌症。结果发现,2020年全球有996万例癌症死亡病例,528万例(68.8%)是癌症导致的过早死亡。其中,可通过公共卫生防治进行预防的比例占到68%(360万),32%可通过有效的医疗干预和专业护理治愈。

“癌症过早死亡是指30~69岁的患者死于本可以预防或治疗的癌症。”国家癌症中心预防控制部主任张亚玮告诉记者,我国的情况更加严重,过早死亡的癌症患者比例占到73%。其中,有79%是可预防的,21%可通过高质量治疗延续生命。

癌症引发的过早死亡会带来沉重负担。30~69岁的人群是创造社会经济价值的“主力军”,过早死亡会造成大规模劳动力的丧失。数据显示,癌症治疗花费巨大,不仅消耗医疗资源,对任何家庭来说都是沉重负担。“癌症特别容易导致患者家庭因病返贫、因病致贫,要格外重视。”张亚玮说。

肺癌、宫颈癌是预防重点

研究发现,最容易导致“过早死亡”的癌种是肺癌,其次为肝癌,然后是乳腺癌、胃癌、结直肠癌。分国别来看,过早死亡与国家经济社会发展水平密切相关。

大部分国家要防好肠、乳两癌。这两种癌症既有明确的致病因素,筛查方式也相对简便。如能倡导公众积极改善生活方式,高危人群及时筛查,就能避免大规模的“过早死亡”。

肺癌是发展中国家预防重点。在中等发展水平国家中,肺癌预防是当务之急。这些国家的吸烟率相对较高、室内/室外空气污染和职业石棉暴露相对较高。如果能积极改善环境,就能有效减少肺癌发生。

防治宫颈癌使落后地区女性受益。宫颈癌主要的致病因素是人乳头瘤病毒(HPV)感染,预防手段包括接种HPV疫苗、及时筛查等。当前,医学界针对宫颈癌已有规范、科学的治疗方法,如能提升防治水平,最大获益人群就是发展中国家的女性群体。

控好四大因素

国际癌症研究机构指出,要防止过早死亡,控制“吸烟、饮酒、肥胖、感染”四大因素非常关键。

戒烟。减少吸烟能有效预防肺癌,还能降低口腔癌、鼻咽癌、喉癌等呼吸道癌症的风险。

限酒。酒精为一类致癌物,与多种癌症发生有关。数据显示,2020年全球有74.13万例新发癌症病例(占所有新发癌症病例的4.1%)可归因于饮酒。减少饮酒能保护肝脏,降低肝癌风险,还可以间接减少结直肠癌、胃癌、乳腺癌等发生。

减重。肥胖可谓是万病之源。如果脂肪堆积在腹部、脏器,会诱发多种慢性炎症,促进癌症的发生和发展。

抗感染。炎症会损伤机体细胞,引起氧化应激反应,促使细胞突变,因此抗感染也是重要的防癌手段。例如,控制HPV感染可预防宫颈癌;积极注射乙肝疫苗并注意切断乙肝病毒传播途径,可有效预防肝癌。

张亚玮表示,《中国抗癌守则》提出了简便易行的15条防癌建议,希望大家能熟记并遵循。1.不吸烟,早戒烟,远离二手烟。2. 保持健康体重,避免超重或肥胖。3. 坚持运动,减少久坐。4. 最好不饮酒,防止过量饮酒。5. 不吃霉变食物,不吃槟榔及其制品。6. 不吃过烫食物,不喝过烫饮品。7. 避免腌制、熏烤类和高温油炸食物,少吃加工肉制品。8. 少吃甜食,少喝含糖饮料。9. 摄入充足蔬菜水果和全谷物。10.不共用牙具和剃须刀等私人清洁物品,聚餐时使用公勺公筷。11.做好个人职业防护,避免致癌物暴露。12.减少长时间日光照射,避免暴晒。13.保持室内通风,空气污染时减少出行,外出时佩戴口罩。14.建议尽早接种乙肝疫苗和HPV疫苗。15.提倡母乳喂养。

  
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