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凌晨发病,心电图查出心肌缺血!拒绝住院,董事长五天后病发身亡
2021-04-13
来源:心血管内科侯晓平
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据网上报道,株洲中伟房产4月11日发布消息,该集团董事长游某早上8:00病逝(检查出心肌缺血5天后,株洲中伟房产董事长离世,曾拒绝住院)

  

据网上报道,株洲中伟房产4月11日发布消息,该集团董事长游某早上8:00病逝(检查出心肌缺血5天后,株洲中伟房产董事长离世,曾拒绝住院)。

本来,有人因病去世是常有的事,尤其是心脏病,大约每10秒就有1例患者死亡。可这位董事长的去世却引起关注。

为什么?

因为本可以不死。

这位董事长在去世前五天,曾因发病凌晨到医院就诊,医院检查心电图发现心肌缺血,要求他立即住院,被他拒绝了。

不仅如此,他还在朋友圈里发文说,他是“厦门大学毕业的,钱还没花完,事还没做完,女儿还小,老婆还年轻,老天爷不收的。”

凌晨发病,心电图查出心肌缺血!拒绝住院,董事长五天后病发身亡

没想到5天后就去世了。

这使我想起一句老话,说是“医生治得了病,治不了命”。

可是,这种情况一般都发生在医生面对终末期的患者,无药可治、无技可施的时候。

而对于发现心脏病、心肌缺血,一般情况好、活动自如的患者来说,5天,有太多的机会可以治病救命了。

也许,这就是命。

一位患者,凌晨到医院去看心脏病,心电图发现心肌大面积的缺血改变,医生要求立即住院的医嘱,这都足以说明病情的急和重。

因为,对于冠心病人来说,无论是初发心绞痛、心肌缺血,还是恶化心绞痛、病情加重,或者在静息、卧床出现心绞痛发作,都属于不稳定心绞痛。

不稳定心绞痛就属于心肌梗死前的状态,有可能发展为心肌梗死、甚至发生猝死。医学上叫做“急性冠脉综合征”。这个时候,是要积极治疗、遏制病情发展的。能够阻断,就可以改善后果,甚至改善“命”。因为这个时候的治疗,是救命的。

还有,虽然没看到心电图,但从心电图报告“T波异常”、并提示“前侧壁心肌缺血”来看,心肌缺血的面积还是不小的。前侧壁,左心室的前壁和侧壁。左心室,是心脏泵血最主要的部分。这部分心肌供血不好,提示了左冠状动脉前降支和回旋支的病变,而且病变的位置比较高。一旦血管闭塞,就是大面积心肌梗死。即使抢救成功,心功能也会明显受损,今后的生活质量也会受到影响。

从接诊医生让他立即住院来看,也说明了病情的严重性。

大家总说冠脉造影该不该做?支架该不该放?急性冠脉综合征的患者是做冠脉造影、放支架最获益的人群。

抢在心肌梗死前开通狭窄的血管,避免心肌梗死,就避免了心肌梗死后的一系列严重并发症,避免了心肌梗死带来的死亡威胁。

有些患者,可能症状不明显,可能没有条件及时到医院就诊,可能做心电图时没有捕捉到短暂的心肌缺血图形,或者一次严重发病就直接导致了猝死,失去了早期发现、早期干预的机会。

可是,这位董事长有机会:发病后就诊,心电图发现了心肌缺血,医生没有疏忽,要求他立即住院,可是,他拒绝了,拒绝了可以缓解病情、挽救生命的治疗,走上了不归路。

所以,厦大毕业的,也还应该学点儿医学知识。判断病情的事,也还是要听从专业人员的意见,毕竟,人家是医生,可以医生。


  
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