经常有这样的患者来问我，经常上腹部和后背疼痛，尤其是在进食后更为明显，有时候说不出肚子是怎样的难受，反正就是不舒服

经常有这样的患者来问我，经常上腹部和后背疼痛，尤其是在进食后更为明显，有时候说不出肚子是怎样的难受，反正就是不舒服，但是把又不像胃肠溃疡病似的有规律性，吃奥美拉唑也不管事，到了医院医生让查胃镜和肝胆彩超，胃镜发现只是慢性胃炎，而彩超也没发现有结石，说是有点胆囊炎。那出现这些症状到底是怎么回事呢，肝胆外科崔医生给你讲一讲。

01 非结石性胆囊炎的原因有哪些

（1）代谢紊乱：这就不得不说胆固醇的代谢异常，现在人们的饮食比较油腻、多脂，这样就会导致胆固醇在胆汁中稀出而在胆囊壁上沉积，造成胆囊的炎症，胆囊壁会有增厚水肿，这种还容易形成胆固醇结石。

（2）感染导致：胆道与肠道相通，所以常常会有来自肠道的细菌逆行进入胆管、胆囊，此外细菌也可以经过血而感染胆囊，大约有1/3左右的患者可以在胆汁中培养出细菌，而既往有肝炎病史的患者，胆囊也可能受到病毒的感染。

（3）胆道的运动功能障碍：比如说早上总是不吃早餐的人群，胆囊的排空受阻，胆囊蠕动减弱，这样的话，时间长了就会出现胆囊壁的炎性增厚、纤维化。

02 非结石性胆囊炎有哪些症状

1、胆囊炎患者会表现为上腹疼痛不适及肩背部的疼痛不适，常在进食后加重，患者还经常有胀气，反复嗳气以及讨厌油腻的饮食表现，患者也常常会表现为右侧肩膀、肋骨及腰背部的疼痛，在长时间站立、活动以及受凉后症状会加重，由于这些症状，患者常常不喜活动，以减少疼痛不适。

2、这种慢性胆囊炎的患者还常常合并有以下表现：第一，风湿性关节痛，尤其是在脖子或者是后背，会出现慢性的疼痛；第二，患者可能会存在心脏的不舒服，比如说出现胸口的疼痛、心悸气短，就好像是心绞痛一样，但是比较神奇的是，很多患者诉这两种表现常常在胆囊切除之后出现好转。

03 非结石性胆囊炎的治疗

对于这种非结石因素造成的胆囊炎，首先是控制生活方式来减少炎症的复发，比如说饮食方面减少暴饮暴食、减少油腻饮食、减少酗酒等，但是一般效果没有那么好。而解决的办法就是进行胆囊的切除，可以彻底解决问题，但是由于没有胆囊结石或者是胆囊息肉等病变，很多人都不愿意进行手术治疗，因此就选择药物治疗，常常用消炎利胆药物，会有一定的效果。