乙肝难缠，却也不用过于恐惧，乙肝可防可控，可以与其健康共存。虽然目前乙肝的治愈率并不高，但很多乙肝患者通过早期、有效的治疗，完全可以达到和正常人一样的生活质量和预期寿命。

乙肝难缠，却也不用过于恐惧，乙肝可防可控，可以与其健康共存。

虽然目前乙肝的治愈率并不高，但很多乙肝患者通过早期、有效的治疗，完全可以达到和正常人一样的生活质量和预期寿命。

所有乙肝感染者都需要抗病毒治疗吗？

并不是所有乙肝感染者都需要抗病毒治疗。

如果感染者的肝功能完全正常，没有肝纤维化化或肝硬化，也没有肝癌的家族史，年龄又在30岁以下，一般判断病毒对肝脏的损伤是非常小的，可以暂时不治疗，定期复查就可以，一般建议半年复查一次。

在随访过程中，一旦出现转氨酶增高，或者肝纤维化进展，就要启动抗病毒治疗。一些病毒载量比较高、有明确的肝癌家族史、年龄超过30岁的患者，即使肝功能正常，也推荐抗病毒治疗。

对于乙肝治疗的难点

当前我们缺乏彻底治愈乙肝的药物；很多乙肝患者发展到肝硬化阶段，甚至是肝硬化失代偿或肝衰竭阶段才开始治疗，这时肝硬化逆转就比较困难。“早期治疗对于乙肝患者来说非常重要，早期肝硬化有逆转的可能，但中晚期肝硬化的逆转比较困难，治疗只能延缓肝硬化的进展。”

利用现有药物，优势患者治愈率可达30%-40%

利用现有的干扰素和核苷（酸）类药物，可以使一部分优势患者获得临床治愈。

“一类是本身已经长期服用核苷（酸）类药物的患者。比如说他吃了两三年核苷（酸）类药物后，HBV达到一个比较稳定的状态，HBV-DNA阴性，但HBsAg仍为阳性。那么这部分人，如果他的HBsAg降到1000IU/mL以下，通过注射干扰素，可以起到一个调节免疫的作用，有助于清除HBV。对于这部分人群，治愈率可达到30%-40%。”

目前临床上服用核苷（酸）类药物治疗的乙肝患者很多，但只有少部分患者能够获得临床治愈，这就需要临床医生去筛选此类优势患者，在HBsAg降到一个比较低的状态时，调整用药。

西医治疗是根据病种统一医治治疗，而中医治疗是根据患者个人体质，病情，以及生活习性等按方开药，真正实现了“量身定制”的治疗服务。

近10年，国内现代医学在肝病慢性肝病治疗取得了重大进展，在肝病防止领域也发挥重要作用。西药治肝病很直接——抑制病毒，而中医（中医多靶点中药复方治疗）则是根据患者的不同疾病不同体质来调配对应的药剂，排除体内及肝脏病毒，活化全身微循环来加速肝脏清除病毒，有效抑制炎症及病毒变异扩散，可以从根本上解决肝病患者问题。

乙肝-肝硬化-肝癌三部曲这个观念深入人心，但也带来一些不必要的恐慌。这个三部曲是指没有有效药物治疗的情况下疾病的一个自然发展过程，但医学发展到今天，乙肝的治疗已经取得了很大的进步。

药物治疗已经可以阻断这一发展进程。

通过有效的抗病毒治疗，大部分乙肝患者的肝脏炎症得到控制，肝纤维化逆转，不会进展到肝硬化，得肝癌的概率也大大降低了；即使是肝硬化后才开始抗病毒治疗，肝癌的概率也可以降低。

但如果有一些不良的生活习惯，如饮酒、经常食用腌制品则可以加速肝硬化的进程，这样得肝癌的概率就会增大。

所以延缓乙肝患者病情进展的关键是要规律复查、及时用药、保持健康的生活方式。