上一篇: 警惕:它是新冠患者致死重要原因,生活中常见,务必小心! 下一篇: 战疫双侠高峰对话!张文宏、吴凡将出席20...
分享到:
当前位置 : 资讯 > 热点
一个小手术,五岁孩子没了父亲!六旬大爷进了急救室!
2020-07-08
来源:慢病界
3322
0
谁也不曾料到,一个随处可见的小手术,却会引发大大的问题。

  

    谁也不曾料到,一个随处可见的小手术,却会引发大大的问题。

  据知乎网友爆料,5月25日,长沙26岁的刘先生到医院拔掉智齿后大量出血,到医院就医后,医生诊断为急性白血病的可能性比较大,6月9日,刘先生去世,死亡原因为脑出血并脑疝形成,留下了年仅5岁的女儿。


  65岁的李大爷牙痛得厉害,拔牙心切的他向医生隐瞒了自己的心脏病史,导致拔牙后诱发了心绞痛和短暂的脑循环障碍,经医生抢救后才脱离生命危险。……

1.jpg

  拔牙,是一个常见的口腔小手术,很多人并没有把它当成大事来看。但口腔科专家却说:并非每个人都可以实施拔牙手术!


  尤其是对于慢性病患者来说,拔牙易出现出血不止、严重感染、心脏骤停等状况,最好到综合性医院就诊。一般建议在家人的陪同下早上拔牙,预留一个充足的休息观察时间,便于应急反应的处理。


  需要特别提醒的是,不同的慢病人群也有不同的注意事项:


  高血压人群:控制好血压再拔牙

   高血压患者如果进行拔牙、补牙、种牙等有创口的治疗,极易出血不止,拔牙前应先控制好血压,如果已经在心脑血管方面表现出损伤,应放弃拔牙。如果实在不得不拔牙,最好去有神经内科和神经外科的综合医院治疗,以防出现紧急情况。一旦出现牙龈出血不止的现象,应立刻去医院。


  心脏病人群:备好应急药物

  患有心脏疾病的患者,拔牙和补牙时需要特别小心,最好配备好硝酸甘油等应急药物,在心电监护下进行手术,防止拔牙诱发急性心绞痛。


  拔牙后,应注意好伤口的防感染措施,防止诱发细菌性心内膜炎。还应定期进行牙石清洁,烂牙要及时修补,避免创伤性治疗,如有需要应去综合性医院。

2.jpg


  血液病人群:刷牙应小心避免出血

  一般来说,白血病等血液病人群不适合拔牙,拔牙后容易出血不止。应治疗好相关疾病,再考虑拔牙事宜。


  白血病患者如果在非急性期,又不得不拔牙时,应做好预防出血不止和感染的措施。血小板减少性紫癜患者,如果血小板过低,需要先输血,等血小板达到正常水平后才能进行有创治疗。


  糖尿病人群:管好血糖预防感染

  拔牙时要注意控制血糖,可以在胰岛素控制下进行拔牙,并且,也需要使用一些抗生素进行消炎防菌,以防感染。需要提醒的是,糖尿病患者的口腔黏膜容易感染,因此,不要吃太热、太冷和煎炸的食物,以免损伤黏膜。

3.jpg


  肾病人群:急性期不要拔牙

  肾透病人拔牙会容易牙龈出血不止。因此,在肾病急性期不要做拔牙等有创治疗。慢性病人可以拔牙,但需要在术后进行青霉素治疗。透析病人要注意定期到医院清洁牙齿。


  恶性肿瘤人群:放疗化疗后3-5年禁拔牙

  放疗、化疗会损伤骨髓,影响血液成分和质量,容易导致伤口感染,引起骨坏死。因此,恶性肿瘤患者在放疗、化疗后3-5年不能拔牙。


  肿瘤患者在注意口腔清洁、定期到口腔科护理的同时,应每天涂抗敏感牙膏几个小时。需注意的是,一旦出现烂牙,应该马上去医院及时修补。

4.jpg


  上述六类人群的拔牙有所禁忌,拔牙时还有一些大家需要注意和了解的事项:

   

  1.避免空腹拔牙,在空腹拔牙时,注射麻醉、紧张等应激反应,可能引起低血糖,造成头晕、心慌、胸闷,甚至晕厥等;


  2.拔牙术后紧咬棉花40-60分钟止血,24-48小时内轻微渗血及唾液中带血丝都是正常现象,如有大量出血需及时复诊;


  3.拔牙术后24小时内不要刷牙及漱口,口水尽可能往里咽,不能往外吐,可有效避免因血块脱落等原因而引起的二次出血;


  4.麻药过后,有肿胀疼痛,为正常现象,一般48-72小时内会缓解,如3天后症状加重,需及时复查,可能为拔牙创愈合期间食物残渣进入引起发炎,肿胀一般3-4天达到高峰,后慢慢缓解;


  5.拔牙创牙龈愈合一般需要1个月,骨的愈合需要3个月时间,期间如有不适需尽快复诊。


5.jpg

  最后,送上八条爱牙护牙核心信息,希望大家都有一口健康的牙齿!

   

  1.每天有效刷牙两次,晚上睡前刷牙更重要。坚持做到早晚刷牙,饭后漱口;


  2.提倡使用含氟牙膏。三岁以上的儿童每次用量为黄豆粒大小,成人每次刷牙只需用0.5~1克(长度0.5~1厘米)的牙膏即可;


  3.健康饮食保护牙齿。尽量减少每天吃糖的次数,少喝碳酸饮料,晚上睡前刷牙后不能再进食;


  4.定期进行口腔检查。每年至少进行一次口腔健康检查,及时发现口腔疾病,早期治疗;


  5.不要带着口腔疾病怀孕。女性在计划怀孕前就应主动接受口腔健康检查,及时发现并处理口腔内的疾病或隐患;


  6 孩子口腔健康是家长的责任。从出生开始,家长应为婴幼儿清洁口腔,家长应帮助和监督孩子刷牙,帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯;


  7.为适龄幼儿涂氟或做窝沟封闭;


  8.牙齿缺失应及时修复。不论牙齿缺失多少,都应及时进行牙齿修复。 

6.jpg

  参考资料:

  1.中国新闻网.中国成年人牙周健康率仅为9.1% 最基础治疗方法是洗牙 2018-09-18

  2.惠州市惠城区小金口人民医院. 这12类人来拔牙,牙医说:千万要小心!! 2019-05-21

  3. 39健康网.拔牙也是小手术!5大高危人群,当心把命也给拔“丢”了 2018-11-21

  4.广州日报.10种慢性病患者拔牙须谨慎 2013-06-30

  5.口腔精英.为什么下午不建议拔牙?真相竟然是……涨姿势了!2020-05-08


  
0 条评论
慢病界 版权所有,未经书面授权禁止转载 E-mail:mbj@ncd.org.cn 京ICP备09085420号-2 法律顾问: 北京特派律师事务所 网站制作博乐虎