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肾病患者怕涨肌酐不吃肉?教你三招放心吃肉
2022-04-01
来源:肾病营养、天天说肾
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慢病界:怎么吃肉看这里!

  
当看到肌酐升高之后,很多人心里开始发紧,因为肌酐升高意味着肾功能的下降,尤其当肌酐超过707之后,肾病已经进入到了肾衰竭终末期,算是回天乏术了!

肌酐属于肌肉的代谢产物之一,当人体肌肉含量高、剧烈运动之后,肌酐都会比平时高一些。还有就是摄入大量的肉食,肌酐同样会升高,因为肉食经过人体代谢也会引发肌酐升高。

有的肾病患者发现在尝试过一段时间食素后,血肌酐有一定程度的下降,而吃肉食后发现血肌酐往上涨,就坚定地认为吃肉不健康,素食才能改善肾功能,其实事实并非如此。长期食素,并能让肾功能好转,肌酐下降可能只是肌肉代谢减少了。

肉食可以提供人体所必须的蛋白质、维生素以及钙、铁等微量矿物质元素。如果长期不吃肉,可能导致营养不良、肌肉萎缩。所以,对于肾病患者,肉还是要吃的,但是怎么吃有讲究。

在肾内科临床,根据肾小球滤过率(GFR)的大小,慢性肾病(CKD)可分为五期,且不同时期的肌酐(SCr)差异明显,如图所示:


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当处于慢性肾病一期时,此时肾功能尚未受损,平时正常吃肉就行,每天最好别超过2两。


从慢性肾病二期到四期,肾功能就开始明显受损,且逐渐加深,同时还有尿蛋白、水肿、高血压等症状出现,此时就是注意低蛋白饮食,限制肉食摄入,尤其是猪牛羊等四条腿肉食。此时可根据具体情况遵医嘱,2两肉的量是万不能超过的。


尿毒症期的肾病患者本身由于透析而出现营养不良的问题,可以不用过多限制肉食,但也不能任性而为。


此外,想吃好肉,吃对肉,还要记住以下三条准则:


1、不要长期只吃一种肉类


  • 红肉:指各种畜肉(如猪、牛、羊等)

  • 白肉:指各种禽肉(如鸡、鸭、鹅等)和水产(如鲈鱼、大虾等)


红肉的血红素铁含量较高,是很好的补血食物,对预防贫血非常有帮助。而白肉的不饱和脂肪酸含量高,尤其是鱼类富含n-3多不饱和脂肪酸,对心血管保护有益处。

无论是红肉还是白肉,蛋白质含量都很丰富,氨基酸结构也与人体需求更接近,都是适合肾病患者的优质蛋白。满足营养的同时产生的废物又少,适量食用是不需要担心加重肾负担的。

建议肾病患者在保持总蛋白质不超量的情况下,红肉白肉换着吃,不要长期只吃单一肉类。

2、选择健康的烹饪方式


肾病患者需要保持清淡的饮食习惯,烹饪食物时要少放盐、酱油等调味品,多用新鲜食材如葱、姜、蒜调味。尽量不要煎、炸、烤,选择用蒸、煮之类的烹饪方式。


另外,老火慢炖的肉汤里含有大量脂肪、嘌呤、磷等,肾病患者尽量不要用肉类煲汤食用。


如果是血磷高的肾病患者,烹饪肉食之前,先把肉用水煮一下,丢弃肉汤,只吃肉,这样可以减少磷的摄入。


3、少吃内脏,拒绝加工肉类


动物内脏部位的肉食要少吃,这些部位有极高的脂肪、胆固醇、嘌呤,多吃对身体没什么好处,反而会增加肾脏负担。


加工肉类中含有很高的盐分和食品添加剂,长期食用不利于血压、血磷的控制,对肾脏有害,肾病患者们一定要远离加工肉类食品。


总之,大家千万不能为了追求表面的血肌酐数值好看而不吃肉,这牺牲掉的是身体的蛋白质营养,反而对肾脏有害。


  
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