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告别盲目监测,血糖自测频率对照表来了!
2022-01-14
来源:好医讲糖
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慢病界:血糖多久测一次才科学,监测过程中有哪些注意事项呢?

  
糖尿病五驾马车是指糖尿病治疗的五种手段:包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测和糖尿病教育。

而血糖监测则是五种治疗方式之中不可或缺的一环。在血糖监测方面,有的糖友监测频率过于频繁,而有的是一个月也难得测上一次。测血糖多久测一次才科学,监测过程中有哪些注意事项呢?



1、血糖监测适合于哪些人?

监测血糖可以帮助医生和糖友掌握病情、指导用药,所以,糖友均应进行血糖监测。

尤其是药物调整初期、胰岛素强化治疗期间、应用胰岛素泵、糖尿病妇女妊娠期间、对低血糖反应不敏感、平时血糖波动大的糖友,更应加强血糖的监测。

控制稳定的2型糖尿病人者,可以适当减少检测次数。



2、测血糖当天用降糖药吗?

答案是肯定的。

为了保证对血糖的平稳控制,糖友在进餐时间和用药间隔上均应相对固定,否则将会引起血糖的波动及病情反复。

因此,要尽可能避免因抽血化验对正常进餐及治疗造成不利影响。

对于自己备有血糖仪的糖友来讲,早晨空腹测血糖的时间可以自行掌握,但不应因测血糖而影响当天的用药和进餐。



3、多长时间监测一次血糖为宜?

血糖监测的频率因人而异。

病情稳定的2型糖尿病,可以每周检测一次空腹或餐后2小时血糖;

药物调整初期的2型糖尿病人,至少3天检测一次空腹或餐后2小时血糖;

对低血糖反应不敏感的糖友,至少每天测4次(空腹、中餐前半小时、晚餐前半小时、睡前);

使用胰岛素泵、平时血糖波动大、病情不稳定的病人,应于早晨空腹、餐前半小时、餐后2小时和睡前8次测定血糖,以调整胰岛素或其他用药方案;

夜间有出冷汗、心慌、饥饿感者或早晨空腹血糖始终控制不好的糖友还应检测午夜血糖以便了解有无夜间低血糖,以及时调整药物。 



4、末梢血与静脉血测得的血糖结果为何存在差异?

血糖仪测的是毛细血管全血(包括红细胞和血浆)的血糖,而糖友在医院化验室抽血测的是静脉血浆的血糖。

由于血浆滤去了含糖少的红细胞,所以,空腹状态下静脉血浆的血糖值通常比毛细血管全血的血糖值高10%左右。

进食后,由于胃肠道吸收的糖首先进入动脉,然后经过毛细血管进入组织进行代谢后再回到静脉系统,因此,毛细血管内的全血血糖浓度要高于静脉全血的血糖浓度。

但由于化验室测的是不含红细胞的静脉血浆血糖,故两者相抵,用血糖仪测得的餐后血糖值与同时抽血测得的餐后静脉血浆血糖值结果大致相当。 

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备注:315方案中3是每周三次血糖,包括空腹和两次餐后血糖;5是代表一天的5次血糖,空腹一次,餐后2小时血糖,睡前10点血糖。

——血糖控制标准——

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