目的 了解2009-2012年山东省淄川区居民恶性肿瘤死亡情况，掌握其变化规律，为恶性肿瘤的干预提供科学依据。

　　恶性肿瘤已成为严重危害人类生命健康的疾病，我国恶性肿瘤的发病率和死亡率一直呈上升趋势[1]。为了解淄川区居民恶性肿瘤死亡状况，分析、探讨其流行特征和影响因素，作者对2009～2012年山东省淄川区居民恶性肿瘤死因资料进行了分析。

　　1资料与方法

　　1.1资料来源  死因资料来源于山东省淄川区死因监测系统2009～2012年居民死因监测资料，死亡时间段为2009年1月1日至2012年12月31日。人口资料由公安局分局户籍科提供。

　　1.2 统计分析方法  标化死亡率的计算依据2000年世界人口资料进行标化。监测资料使用ICD-10进行分类编码，应用Excel2003和SPSS18.0计算各种统计指标。死亡率的比较采用χ2检验。

　　2结果

　　2.3恶性肿瘤死亡年龄分布  山东省淄川区居民按年龄组划分为5组，0～14岁组恶性肿瘤死亡率为5.81/10万，15～34组岁恶性肿瘤死亡率为7.98/10万，35～54岁组恶性肿瘤死亡率为55.66/10万，55～74岁组恶性肿瘤死亡率为339.1/10万，75岁～组上升为1057.1/10万，随着年龄增长恶性肿瘤死亡率呈上升趋势。

　　15岁以前恶性肿瘤死亡以白血病、脑癌为主，占该年龄组恶性肿瘤的63.63%；15～34岁恶性肿瘤死亡以白血病、肺癌为主，占该年龄组恶性肿瘤的77.19%；从35岁以后，各种主要的恶性肿瘤死亡率逐年上升，肺癌上升为第1位，75岁以前胃癌、肝癌、肠癌、食管癌依次，75岁～肝癌上升到第2位，食管癌上升到第3位，可见75岁～肝癌对人体健康的危害高于胃癌，食管癌对人体健康的危害高于肠癌。125.6 /10万。恶性肿瘤位于死因顺位的第二位，且呈逐年上升趋势，恶性肿瘤死亡居前10位的分别为肺癌（35.54%）、胃癌（14.77%）、肝癌（14.72%）、肠癌（6.05%）、食管癌（5.47%）、、白血病（2.82%）、胰腺癌（2.73%）、乳腺癌（2.24%）、脑癌（1.72%）、膀胱癌（1.24%）。其中，肺癌死亡1167 例，死亡率为 44.95/10万，占恶性肿瘤死亡总数的35.54 %，肺癌为人群恶性肿瘤死亡的第一位死因。

　　3讨论

　　资料分析结果显示，2009～2012年淄川区居民恶性肿瘤死亡率年均125.6/10万，呈逐年上升趋势。危害淄川区居民恶性肿瘤前5位依次为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、食道癌，占全部恶性肿瘤死亡人数的76.49%。男性高于女性，全部恶性肿瘤死亡率性别比为1.95:1。不同年龄组恶性肿瘤的死因构成有所不同，34岁以下白血病位居恶性肿瘤死亡的首位，是儿童常见的恶性肿瘤；35岁以上肺癌位居恶性肿瘤死亡的首位，是对淄川区居民健康和生命威胁最大的恶性肿瘤，其死亡率为44.56/10万，占全部恶性肿瘤死亡人数的35.48%，这可能与居民不健康的生活方式和环境污染等有关。

 　　恶性肿瘤不仅严重威胁着人类健康，而且给家庭、社会、国家造成沉重的负担，是一个非常突出的公共卫生问题[2]，因此应全面加强相关危险因素的健康教育和人群干预措施。一是大力开展健康教育与健康促进，把恶性肿瘤的预防保健知识普及全民，纠正不良的生活习惯，不断提高居民预防恶性肿瘤的意识和能力。二是控制和消除环境污染。积极开展职业性预防，加强劳动保护，避免或减少与致癌物质的接触；加强对汽车尾气排放的监测和管理，减少环境危害因素，改善大气环境。三是加强恶性肿瘤的早期监测，做到早发现、早诊断、早治疗，以控制恶性肿瘤死亡率的上升趋势，有效的降低恶性肿瘤导致的社会经济负担。

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