近几年来，在我国远程医疗已经成为弥补医疗资源不足的一个手段，而移动化则会是其普及的必然。然而，在该项目实施两年多来，记者发现，远程医疗的影响甚微，倘若要真正飞入寻常百姓家，占领一定的医疗市场还需要突破消费模式、商业盈利模式两大关口。

　　一部智能手机、一台便携式血压血糖检测仪，不仅可以随时随地测量自己的血糖血压，测量的结果还会同步上传到医院的网络保健中心数据库形成个人健康记录，一旦健康指标出现问题，网络保健中心的全科医生就会第一时间提醒就医。

　　深圳市新元素医疗技术开发有限公司所推进的远程医疗实践，通过与医院、社康中心的合作，正逐步走进千家万户，实现远程就医的目标。不难发现，

　　消费模式

　　首家网络医院提供免费“大餐”

　　移动互联技术的发展，最先受益的可能就是移动医疗行业，因为医疗健康与人们的日常生活息息相关，受众规模巨大。目前，移动医疗行业发展迅速，已经进入整体移动医疗解决方案阶段，而智能手机、智能电视、可穿戴设备都已经成为移动医疗进入寻常百姓家的介质。

　　去年9月，全国首家基于云平台的网络医院(网络保健中心)在深圳市人民医院试运行，该网络医院就是深圳市新元素医疗技术开发有限公司和深圳市人民医院基于云平台而建立的。医院拨出了新外科大楼B区4楼800平方米的区域作为网络医院的运行区，运用每秒可完成1000万亿次以上计算的云计算中心，按病种管理患者健康档案，利用三甲医院的人才和专业优势，通过远程医疗、网络保健平台指导亚健康市民“少生病、不生病”，同时指导患者科学有序就医。

　　运行区分别配置了热线代表、健康顾问和全科医生，按照3：2：1比例呈金字塔配置。对于会员的来电或者网上咨询，先有热线代表接听，解决一般咨询或预约。健康监测、慢病随访和风险评估就由具有医学背景的健康顾问进行。更专业的健康咨询由全科医生来处理。除了接听来电外，健康顾问和全科医生更重要的是对慢性病患者和出院患者的定期随访。

　　网络医院相关负责人介绍，会员主要通过具有无线传输功能的各种监护终端比如智能手机就能实时在家或者在遍布全市的10个健康小屋把心电、血压、血糖、尿流量、胎心等数据传回网络医院，计算机中心不仅会把这些数据逐一记录下来，一旦超过警戒线就会自动报警，网络医院工作人员便会及时与患者联系，作出指导。据了解，网络医院目前已有15万名会员，管理的会员主要是医院的患者和体检人员。

　　除了建立首家网络医院外，新元素公司还和深圳市福田区政府达成了协议，在福田区的医院和社区健康服务中心建立了“健康小屋”。记者在深圳市第二人民医院的健康小屋看到，小屋提供测量血压、血糖的服务，而且服务是免费的。

　　“如果没有财政支持，远程医疗网络健康管理这个免费大餐终究难以长久。”深圳市人民医院院长杨松说。记者了解到，该院网络医院会员所享有的远程医疗服务都是免费的。为了推进该项目，深圳市科技创新委员会支持医院的400万元已经全部投入启动和试运行中，现在的网络平台运营费用都是由医院支出。“我们核算过，如果要为50万名会员提供健康管理服务，一年运营经费要上千万。”

　　业内人士表示，远程医疗服务目前还不能广受老百姓的欢迎，只能靠“免费”的方式来吸引消费者，重要一点在于老百姓传统的就医习惯。“国内有预防保健意识的人并不多，大多数的人仍是有病了才去看病，没有病不会愿意检查，或者接受到医院的管理。”而远程医疗乃至移动医疗要真正成为一种就医模式，市民健康理念和就医观念的改变是重要的前提。

　　盈利模式

　　尚不清晰仍需继续探索

　　随着医院向远程医疗和移动医疗的演进，当前的技术已经不是问题，而商业和盈利模式则一直困扰和阻碍着远程医疗的发展。

　　艾媒咨询数据显示，2012年中国移动医疗市场规模达18.6亿元，较上一年增长17.7%。预计到2017年底，中国移动医疗市场规模将突破百亿元，达到125.3亿元。

　　市场前景广阔的移动医疗行业吸引了各路高手的加入，但由于医疗行业的专业门槛，远程医疗业的盈利模式尚不清晰，还有待探索和挖掘。一位业内人士表示，医疗行业的特殊性决定了远程医疗和移动医疗不仅仅是设备或应用软件这么简单，“光知道血压是不够的，还必须有分析才有意义。”

　　据了解，当前多数业内企业还处于积累用户打基础阶段，通过数据的采集和利用，将其盈利模式嫁接在广告费、中介费、增值服务和在线问诊等初期商业模式的探索阶段。

　　通过“网络保健中心+健康小屋”的模式，新元素公司目前已建立起100多个健康小屋，与29家三甲医院、100多家二级医院开展了深度合作，拥有数十万名注册会员。去年底，他们还和深圳福田区政府达成了协议，政府允诺向其开放区内的120个社区健康服务中心和公共场所建设。

　　新元素公司董事长张欣表示：“希望通过更多的健康小屋建立起医院和患者之间的联系，最终在我们构建的网络保健中心平台上实现医疗信息化的目标。”他指出，网络保健中心的作用在于以会员制的方式为每个人建立完善的电子健康档案，而健康小屋所扮演的角色则是获取健康档案数据的便捷渠道，医院则根据网络保健中心的数据为患者提供专业的指导意见，通过这种“院内全科医生，院外健康小屋”的模式，将医院和患者紧密地联系在一起，同时也实现了医疗资源的合理分配。

　　新元素和医院的合作模式是帮助医院成立统一的数据中心，然后按照会员数量向医院收费。据介绍，如果不是新元素合作医院的用户，他们可以缴纳200元年费，成为这个系统的会员就可以不限次数做检测。而健康小屋的作用则在于依托大量的社康中心、药店和基层医院，铺开线下检测网点辐射人群。

　　“这其实和互联网企业创业初期圈用户的做法是一致的，例如QQ。不同点在于，我们一开始就可以收取会员年费，同时还可以面向个人销售便携医疗设备带来盈利。”张欣告诉记者，在这个模式中，医院可以提高效率，健康小屋可以带来人流量，而新元素在把系统卖给医院之后可以收取会员服务费。

　　目前，网络保健中心的医疗咨询服务都还没有收费标准，“现在的赢利点主要有来自政府对‘健康小屋’的补贴，医院的平台建设费用，会员年费以及个人购买远程监护设备的费用。”据张欣介绍，今年前8个月新元素的销售是1.6亿元，未来用户群发展起来了，盈利能力无法估量。

　　不过，在业内人士看来，这样的盈利模式还是很难长久可行，也是一个不成熟的盈利模式。

　　“医院当前盈利的模式是患者走进医院大门，新的业务模式需要医改体制进一步变革下孵化，将医疗的信息化转移到患者身上。”有专家表示，需要创造出一种模式和机制，让三甲医院的医生愿意开展会诊工作，让老百姓愿意通过网络会诊进行治疗，让申请会诊的医院有积极性，形成良性运转机制，这样也就能提高设备的使用效率，给提供技术的企业创造盈利。远程医疗服务收费纳入医保范畴，让其能以主体医疗服务项目同等地位出现，才能让远程医疗真正飞入寻常百姓家。