晚年到北京与儿子一家生活的程守松，这两天做出了一个惊人的决定。60岁的他执意放弃北京一家单位的高薪聘请，甚至“不近人情”地逼着老伴，撇下照料了3年的幼孙回苏州老家。

　　晚年到北京与儿子一家生活的程守松，这两天做出了一个惊人的决定。60岁的他执意放弃北京一家单位的高薪聘请，甚至“不近人情”地逼着老伴，撇下照料了3年的幼孙回苏州老家。

　　程守松的决定，源自不久前他在苏州的一次看病经历，面对老伴的十万个不愿意，这位倔犟的苏州阿伯就认一个理，“我们年龄大了，少不了大病小病往医院跑，在苏州看病不折腾。”

　　10天前，回苏州打理家事的程守松突感不适，有心去医院检查一番，但想想以往到医院排长龙看病的经历，顿时打了退堂鼓。

　　“扛扛就过去了!”面对前来探望的妹妹“找个专家看看”的提议，程守松无奈地摇摇头又叹了口气，“排队挂号至少要等半小时，加上这个检查那个检查来回折腾，年龄大了吃不消”。

　　“哪有这么折腾的?”妹妹笑了，拉着他去了社区卫生服务站。

　　服务站的医生检查了程守松的身体状况后，微笑着对他说：“大伯，我先帮您拍个片子检查检查，如果有必要我再帮您预约市立医院的专家。”

　　有些不情愿的程守松拍了片子后，嘀咕道，“这么个小小的服务站靠不靠谱?”

　　妹妹笑着说：“放心吧，他们拍了片子会传到大医院请专家诊断，跟你自己跑到大医院看专家效果是一样的。”

　　两个小时后，社区医生打电话给回家等消息的程守松，“大伯，您的肺部有些感染，我已经帮您预约了专家号，下午您可以直接去医院让专家再帮您看看。”

　　下午，程守松按照社区医生的嘱咐，没有排队很顺利地就与专家面对面了。专家的意见跟社区医生一致，“肺部轻度感染。”

　　对症下药后，程守松次日就排解了不适症状。通过这次经历后，一回北京，他就做出了这个“疯狂搬家”的决定。

　　也许程守松不知道，他的这次轻松就医经历，得益于苏州市正在推进和不断完善的医疗信息化工程。

　　而这个以市卫生信息中心为核心，架构患者、社区与医疗机构无缝隙联通的工程，正是苏州市为缓解医疗资源相对固化现状，发挥医疗资源最大化利用与调配，真正体现医疗服务以患者为本的精神，不断探索不断总结，走出的一条具有借鉴意义的现代化医疗服务新路径。

　　看医生免除排队之苦 一个电话就搞定

　　生了病，几乎所有的患者都有矛盾的心理，一方面希望自己能够尽快得到最好的医疗诊治，另一方面又害怕去医院排队挂号、跑上跑下做各种检查来回折腾，“上一趟医院，医生没见到腿先站断了”，这似乎已经成为遭众多患者垢病的一大医疗服务顽疾。但在苏州，这样的抱怨正渐渐远去。

　　越来越多的苏州市民知道了，生病想找专家做诊断，只要拨打苏州卫生热线“12320”就能轻松搞定一切。12320，这个卫生部在全国启用的统一、便于记忆和使用的政府公益热线电话，苏州的电话量据最近一个月的统计显示占全江苏省的70%以上，占全国的1/5。

　　这个于去年12月11日启用的苏州市区“一号通集约电话预约挂号服务平台”，打破了以往不少医院在接受预约挂号时，需要市民先上网注册账号，然后和银行卡绑定以便医院扣费的繁琐步骤，患者只要拨打电话按提示提供身份证号码就可实现预约，操作起来是这样的简单以致那些自叹“跟不上时代”的老人们也能轻松地操作。

　　预约成功后，患者会收到一条包含就诊医院、就诊日期、就诊专家、就诊序号以及根据就诊号估计出大致就诊时间等内容的短信息，只要按提示时间前往医院即可及时得到诊疗服务。

　　“一号通”平台是继“一卡通”、智慧医疗网上预约平台之后，苏州市卫生部门推出的又一项医疗服务便民措施。它以12320卫生热线为基础，提供苏州市区各主要医院一周内专家门诊、当日普通门诊的电话预约挂号服务。

　　目前，患者可以通过12320热线预约苏大附一院、市立医院等11家医院85%的专家门诊总号源，以及当日普通门诊100%的号源。

　　此外，“一号通”平台还可提供各类疾病咨询以及与卫生相关的举报投诉。目前，苏州卫生部门正在和当地有线电视机构接洽，准备开发“电视挂号系统”，未来患者通过电视机机顶盒，也可轻松预约挂号。

　　值得一提的是，患者通过电话预约挂号可享受“先诊疗、后付费”的便民服务，预约挂号时不用支付挂号费用，只要在当天离开医院前缴清即可。

　　而这种整合了公安身份证资源、医院信息资源、通讯服务商通讯资源，全面融合了便捷化、人性化的服务理念，真正实现“人人能使用、人人会使用”的预约挂号系统，在江苏省属于首创。

　　有着人间天堂美誉的苏州，在国家新医改实施过程中，始终坚持创新走在改革的前列，视构建良好的医疗服务环境、切实方便百姓的就医看病作为头等大事，将卫生信息化作为推进卫生事业发展的重要抓手，以通讯技术、计算机技术、网络技术为代表的信息技术越来越深刻地影响着该市的医疗卫生领域。

　　目前，集约式电话预约挂号服务平台作为苏州市一大政府实事工程，已经成功融合“一号通”、智慧网上预约挂号平台、社区双向转诊平台，实现了电话预约、网上预约、社区双向转诊预约等多次层、全方位预约挂号服务。

　　截至2013年9月，12320热线已累计接听市民来电36万件次，成功预约169240件次，包括139179个专家号和30061个普通号。

　　社区拍片医院远程会诊 家里坐等结果

　　如果说，“一号通”平台免除了患者就医时排队挂号“站断腿”的烦恼，那么，远程医疗影像平台则解决了患者来回奔波“累得东摇西晃等结果”的尴尬。

　　远程医疗影像平台借助社区卫生服务机构的医疗影像检查机器，即时上传病患病灶影像至相对应的大医院，通过医院的诊疗平台及时作出诊断并反馈到社区卫生院，不但有效降低了患者前往大医院就诊的必要性，而且患者在社区就能得到专业影像诊治，在提高诊断效率的同时，保障了诊断准确率。

　　2012年9月20日，阊门社区卫生服务中心在为居民谭清和进行体检时，发现其胸片显示右肺门处存在高密度影，经过仔细分析，得出“肺癌”的可能性比较大。

　　为进一步确诊，社区医生利用区域影像与上级医院取得联系，得出了最终诊断结果，与社区医生诊断结果一致。社区医生在第一时间将结果慎重地告知了病人，建议他立即到上级医院复查。

　　在社区随后的电话回访中得知，该病人在听取社区医生建议后，立即到上级医院进行复查，确诊为肺癌并及时进行了手术，赢得了最早的治疗时间，取得了生命的安全。

　　而这种依托市立医院本部，建立社区影像远程会诊中心，接入11家社区卫生服务中心，实现社区影像资料会诊中心专家远程诊断的平台，已经普惠了大量患者，2012年全年累计远程会诊21672人次。

　　与此同时，通过安装统一的影像调阅调控器，实现医院与医院、医院与社区、社区与社区间影像及报告的共享，减少了医疗设备投资浪费、降低了重复检查的必要性，不但节约了公共卫生资源，而且为医疗部门实现数字化、无纸化工作流程打下基础。

　　具有现实意义的是，区域卫生影像共享平台的建设，强化了社区卫生服务机构六位一体功能，促进了居民对基层卫生服务的认可，推动社区卫生服务机构对病人分流作用的实现，联动双向转诊，促进“小病进社区，大病进医院”的有序医疗卫生服务格局的形成，一定程度上满足了群众对健康服务均等化的需求，缓解“看病难”现象。同时，影像资料的共享，降低了病人重复检查的概率，减少了医疗检查费用的额外支出，一定程度上缓解看病贵现象。

　　据统计，自平台使用以来，各医疗机构影像资料共享量不断增加，截至2013年9月，苏州市社区机构影像远程会诊4.7万次，各医院与社区共享的影像资料达97.3万份。

　　患者有啥病 社区卫生信息系统全知道

　　实现医疗服务资源的最优配置，最理想的莫过于“小病进社区，大病去医院”，避免患者盲目“扎堆”大病小病都往医院挤的现象。

　　而最现实的问题则是，社区卫生服务机构能否切实担负起健康守护第一关的担子?它们的硬件特别是软件能否让患者安心在“家门口”就医?

　　在苏州市努力推进和不断完善的医疗信息化工程中，社区卫生服务信息系统的建立，成为该市发挥医疗资源最大化利用与调配，真正体现医疗服务以患者为本精神的重头戏。

　　在留园社区卫生服务中心，一位前来就医的患者将她的市民卡交给医生。患者尚未开口，接诊的医生就一口气报出了患者有哪些病史，最近服过什么药，上次到哪家医院做的检查，医生叮嘱过有哪些注意事项。

　　“咦，你怎么知道?”患者有些困惑，这是她今年第一次到社区卫生服务中心就诊，前些天自己去医院看病的情况他怎么知道的?

　　医生一指电脑屏幕，“您看，这里面都记录着呢!”

　　医生面前的电脑数据，来源于社区卫生服务信息系统。这个以居民电子健康档案为基础，串联基本医疗、妇女保健、儿童保健、计划免疫、传染病管理、慢病管理、体检管理的社区卫生服务信息系统，不但引入了电子病历，使基本医疗与预防保健在系统内成为一个有机的结合体，而且实现了系统间数据库的无缝对接，使每个社区卫生服务机构均能按权限实时建立、调阅、查看、使用和充实居民健康档案，实现了跨社区卫生服务机构在服务过程中健康信息的完整、快捷的采集和调阅，彻底打破了“谁建档、谁管理”的局限性。

　　市民如果担心受到慢性病的危害，可以到社区卫生服务机构的“智慧健康小屋”，自主检测身高、体重、腰围，血压，肺功能，血糖等，结合个人的膳食、运动、饮酒与吸烟、心理、生活习惯等测试，将得到一份通俗易懂的个性化评估报告，指导市民开展自我健康管理。在试点社区中，一些已患慢性病的市民还可以将带有3G传输功能的血压仪、血糖仪等检测设备带回家，利用物联网技术，将居家检测的数据实时发送到社区医生工作站中，以便让社区医生及时掌握个人健康动态并采取相应的干预措施，进一步提高市民慢病控制的效果。同时，这些检测数据会同步记录到市民的个人电子健康档案中。目前，这部分技术已在苏州市区某些社区卫生服务中心得到试用。

　　此外，市民还可通过登录卫生信息服务网，在个人健康中心模块建立健康日志，与医师互动交流。社区医生通过查询所辖社区内居民电子健康档案内的相关测量数据，可以第一时间了解社区内居民的健康状况，对“三高”人群、老年人等群体进行远程的健康指导。

　　市民足不出户就可以实现自我健康管理，真切感受到信息化带来的安心与便利，在一定程度上做到了“身体不适自查，小病先问诊，大病去医院”的正确就医态度。

　　而在社区转医院方面，全科医生可通过社区医生工作站系统实时选择各医院一周内的专家门诊和普通门诊，为需要转诊的病人实时转诊。转诊时全科医生使用结构化电子病历书写电子转诊单，记录病人的基本信息、病史摘要、初步诊断、转诊原因、转往的医院、科室、医生等，通过卫生信息中心平台直接传送到转诊医院的信息系统，医生启动电脑即可查看电子转诊单。

　　在医院转社区方面，按照卫生部双向转诊标准，需要社区进行后续康复治疗病人的出院小结，由医院电子病历系统自动向市卫生信息中心平台传送，全科医生通过社区医生工作站，从市卫生信息中心平台上直接获取相关信息，完成医院向社区的转诊。