作为医改的重头戏，分级诊疗制度被誉为缓解群众看病难、看病贵的治本之策。关于分级诊疗制度，提及最多的是高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等慢性病，然而慢性呼吸系统疾病已为我国居民第三位慢性病死因，其分级诊疗改革该如何推进?其“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”又该如何实现?

      作为医改的重头戏，分级诊疗制度被誉为缓解群众看病难、看病贵的治本之策。关于分级诊疗制度，提及最多的是高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等慢性病，然而慢性呼吸系统疾病已为我国居民第三位慢性病死因，其分级诊疗改革该如何推进?其“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”又该如何实现?

　　2015年国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(简称《意见》)，提出“以高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管疾病等慢性病为突破口，开展分级诊疗试点工作，2015年重点做好高血压、糖尿病分级诊疗试点工作”。继高血压、糖尿病后，慢阻肺将进入国家第二批分级诊疗试点疾病。

　　慢性呼吸系统疾病是我国居民第三位慢性病死因，以慢阻肺和哮喘最为常见，已成为危害公众健康的严重医疗保健与公共卫生问题。数据显示，我国40岁及以上居民慢阻肺患病率为9.9%，我国慢阻肺死亡居各国之首。

　　面对如此严峻的形势，中日医院院长王辰院士发起了《医联体内分级诊疗政策研究-以慢性呼吸系统疾病为例》(由新探健康发展研究中心组织实施和管理)，依托中日友好医院及其医联体内安贞和亚运村两家社区卫生服务中心，以慢性呼吸系统疾病为切入点开展医联体内分级诊疗政策研究，从管理流程、技术标准、人员培训、绩效考核等不同维度，探索建立医联体内慢性呼吸系统疾病防治的有效模式，为慢性呼吸系统疾病分级诊疗试点工作的开展提供借鉴和指导。

　　项目1年多的探索与实践，建立了切实可行的“中日医院医联体慢阻肺诊疗管理模式”，通过以“自上而下”和“自下而上”多途径的帮扶模式，实现多方受益，基层责任医生掌握了慢阻肺防治和诊疗基本能力，百姓不出社区就能看中日医院专家门诊，并能获得绿色通道转诊至上级医院，带来了良好的社会效益。

　　2016年12月16日上午8:30-11:00，新探健康发展研究中心、中日医院和安贞社区卫生服务中心将于安贞街道办事处6层会议室，联合举办“中日医院-安贞卫生服务中心”医联体分级诊疗成果总结暨社区健康教育活动，借此活动将中日医院医联体慢阻肺诊疗管理模式做深做实，通过“星级会员”俱乐部管理强化医联体呼吸团队与慢阻肺患者之间纽带，从而更好地服务社区居民，将慢阻肺分级诊疗真正落地。

　　活动公益支持：诺华制药(中国)