WHO全球慢性病监测框架指标有，水果摄入量、超重和肥胖、血糖升高、血压升高、总胆固醇升高等等。梁晓峰表示，这些都是慢性病监测的危险因素。我国开展的并不晚，但苦于经费、资源有限，做的还不是太多。

“我国目前尚未建成比较全面的电子化慢性病监测信息系统，与WHO全球监测框架指标比较，还有很多指标缺乏中国的数据。”8月18日，中国疾控中心副主任、控烟办主任梁晓峰在“2012中国卫生论坛－－慢病防控专题”论坛上指出，监测在慢性病预防控制工作中起到“指挥棒”的作用。“我国的慢病项目评估及综合评估能力薄弱，很多项目的实施缺乏效果评价，很多省份没有本省的综合评估报告。”

梁晓峰表示，我国的监测与评估工作还存在以下问题：部分指标信息没有全国的数据，如脑卒中、急性心梗的新发和现患病例人数，高血压和糖尿病等病例的管理人数等；绝大多数指标缺乏省级代表性的数据；慢性病监测信息化程度低，与传染病领域有巨大差距；队列研究少，与其他社会决定因素数据交流少等。

卫生部疾病预防控制部门的数据显示，我国目前确诊的慢性病患者已经超过2.6亿人，因慢性病死亡占我国居民总死亡的构成已经上升至85%，未来10年将消耗财富5580亿美元。

慢性病在我国如此高发，慢病的监测工作是怎么开展的呢？梁晓峰表示，在去年的纽约会议之后，中国反应非常迅速，已经陆续开展了慢性防控和监测的措施。他介绍，有三个指标和慢病监测非常密切：全人群死因监测、慢病及危险因素监测、全国营养与健康状况监测。

慢性病监测应覆盖病因链的每个环节。梁晓峰表示，比如辖区内有多少因慢性病死亡病例？死亡原因是什么？辖区内有多少恶性肿瘤、脑卒中病例、急性心梗事件？辖区内有多少高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常患者？发现了多少？有多少得到控制？慢性病行为危险因素的流行情况等等。

WHO全球慢性病监测框架指标有，水果摄入量、超重和肥胖、血糖升高、血压升高、总胆固醇升高等等。梁晓峰表示，这些都是慢性病监测的危险因素。我国开展的并不晚，但苦于经费、资源有限，做的还不是太多。

据了解，十五部委发布的《中国慢性病防治工作规划（2012--2015）》提出了监测工作的三个指标：一是全人群死因监测覆盖全国90%的县（市、区）；二是慢性病及危险因素监测覆盖全国50%的县（市、区）；三是营养状况监测覆盖全国15%的县（市、区）。

目前，梁晓峰介绍，我们有161个死因监测点，这些点承担了很多监测工作。中国预防医学科学院1990年运行了全国疾病监测系统，有145个疾病监测点，监测人群覆盖3～10万人，总覆盖人口约1000万，但只占全国总人口的不到1%。2003年，中国CDC对全国疾病监测点进行调查，已经增加到目前的161个监测点，总覆盖人口约7300万，占总人口的6%。2008年，我国死因监测采用了死因登记报告系统进行网络直报。

在慢性病危险因素监测方面，2010年纳入了中央财政转移支付7000万元。监测范围，从2004年的79个监测点，覆盖3万余人，到2010年的162个监测点，覆盖近10万人口。梁晓峰说。

他表示，通过对死因及危险因素的监测，发布了《死因监测数据收集》和《慢病家危险因素监测分析报告》，为国家的决策提供了保障。

对于营养与健康综合性监测，梁晓峰介绍，2010年～2012年，已经启动了第五次调查。2010年，完成了34个大城市点和16个中小城市共50个点的工作；2011年完成了26个中小城市点和29个贫困农村共55个点的工作。2012年，将开展45个农村点的工作。

他认为，监测只要长期的观察下来，就能发现些东西。比如食盐摄入量监测，我国食盐摄入量虽然没有芬兰下降的那么多，但也在下降。

我国目前开展慢病评估主要包括什么呢？梁晓峰介绍，主要是定期发布《中国慢性病报告》，全面描述不同时期我国慢性病的流行现状及其变化趋势、应对策略及措施，防控经验和效果；还通过两会特刊形式宣传慢性病防治工作，近期还开展了“全民健康生活方式行动5周年活动”。