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别把心脏累垮了
2024-06-11
来源:生命时报
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心力衰竭是一种心脏功能受损导致泵血能力下降的病症。过去,心力衰竭曾被视为难以治愈的顽疾,但随着医学不断进步,目前临床已经有了科学有效的治疗手段。本文将从心力衰竭发生、治疗和预防的三个角度,为大家详细介绍。

  

心力衰竭是一种心脏功能受损导致泵血能力下降的病症。过去,心力衰竭曾被视为难以治愈的顽疾,但随着医学不断进步,目前临床已经有了科学有效的治疗手段。本文将从心力衰竭发生、治疗和预防的三个角度,为大家详细介绍。

人体里有一个不停歇的“泵”

我们的心脏像是一个收集和排出血液的“泵”,不停推动着血液在血管里流转,将人体所需的养分输送到各组织器官。如果这台“泵”长时间高负荷运转或受到损伤,泵血功能降低,输出的血量就不能满足身体的需要,器官及组织中的血液也不能顺利地回流心脏,久而久之“泵”便会因无法承受负荷而彻底累垮,这种状态就是心力衰竭。

发生心力衰竭时,心肌细胞受到损害,心脏的收缩和舒张功能减弱,导致全身血液循环不畅,身体各部位尤其是重要脏器和组织的血液供应不足,由此产生一系列缺氧和淤血的表现,如阵发性夜间呼吸困难、持续的乏力感、肢体水肿、食欲下降等。因此,心力衰竭不仅仅是心脏本身的问题,更会影响到身体的方方面面。

治疗趋向多元化、个体化

目前,心力衰竭的临床治疗已经形成了多元化的治疗体系,包括药物治疗、非药物治疗以及生活方式干预等。在综合治疗的理念下,医生会根据患者的具体病情、身体状况以及生活习惯等因素,制订个体化治疗方案,以达到更好的疗效。

药物治疗:基石地位不可动摇。在应对心力衰竭时,药物治疗被视为整个治疗方案的基石。它通过精准地调节心脏的功能、减轻心脏的负荷以及抑制心肌的有害重构,全方位地改善患者病情。

经过严格的临床试验和广泛的应用验证,血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等药物,成为心力衰竭治疗中的“金三角”。

此外,不少研究证实,新型降糖药钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,能够在抑制血糖的同时有效改善心功能,降低心力衰竭患者的死亡风险和住院频率,提高生活质量。需要强调的是,药物治疗必须在专业医生的指导下进行,以确保安全有效。

非药物治疗:助力患者重获新生。除了传统的药物治疗,非药物治疗同样发挥着举足轻重的作用。

心脏再同步化治疗(CRT)是一种先进的电生理疗法,通过调整心脏不同部位的电活动,使心室收缩更加协调,从而改善心力衰竭患者的泵血功能。

心脏起搏器植入则是一种长期解决方案,通过电刺激维持心脏的正常节律,减少心力衰竭发作的风险。

心脏移植是终末期心力衰竭患者的最后选择,能够为患者更换一个功能健全的心脏,实现“重生”。这些非药物治疗手段为心力衰竭患者提供了更多的治疗选择。

生活方式干预:便于心脏休养生息。生活方式干预包括调整饮食结构、运动锻炼、戒烟限酒等措施。通过这些方法,心力衰竭患者可以减轻心脏的负担、改善心功能、延缓病情进展。例如,低盐饮食有助于减少水肿、降低血压;适度运动能够增强心肌收缩力、提高心肺功能;戒烟限酒则可以降低心血管事件的发生风险。

做好三点守护心脏健康

心力衰竭是一种慢性、自发进展性疾病,虽然难以根治,但可以预防。建议牢记以下几点措施,有助守护心脏健康。

控制基础疾病。高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病是心力衰竭的常见诱因,积极控制这些基础疾病,降低心脏负担,是预防心力衰竭的关键。

保持健康生活方式。保持合理饮食、适度运动、规律作息、戒烟限酒等健康生活方式,尽量远离空气污染物、有毒化学品等,有助维护心血管健康,预防心力衰竭。

定期体检。罹患高血压超过5年的人,应每年到心内科门诊进行心脏评估。健康人群也应当定期体检,以便及时发现并处理潜在的心脏问题,降低心力衰竭的发生风险。

在未来,随着医学的不断进步和创新药物的不懈研发,相信心力衰竭的治疗将会更加精准、有效。作为自己健康的第一责任人,大家应积极学习心力衰竭知识,关注心脏健康。

  
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