痴呆有预警信号，不是老了是病了！
阿尔茨海默病可分为临床前期、轻度认知功能障碍期和痴呆期。大多数人印象里的阿尔茨海默病往往是患者已经发展到痴呆期时的症状，而早期症状经常与正常衰老相混淆，从而被患者自己或家人忽视。
据《中国阿尔茨海默病报告2021》，我国的阿尔茨海默病及其他痴呆患病率、死亡率略高于全球平均水平，且在女性中的相关数据高于男性，其中我国女性患病率（1188.9/10万）、死亡率（30.8/10万）分别高于男性的患病率（669.3/10万）、死亡率（14.6/10万）。
世界卫生组织在《2021年世界阿尔茨海默病报告》中明确阐述了痴呆早期的10大预警信号，并强调痴呆不是正常的衰老！
1. 记忆力衰退。尤其是近事遗忘，很快忘掉刚刚发生的事情。2. 不能完成原本熟悉的工作。如司机经常走错路；银行职员数不清钞票；厨师不知如何炒菜等。3. 语言表达出现障碍。经常会“词不达意”，甚至以“替代”方式说明简单的词汇，如以“用来写字的东西”代替“笔”等。4. 对时间、地点的概念下降。有时候会搞不清年月日、白天或晚上，在自家周围都会感觉有点陌生。5. 判断力受损或下降。如借钱给陌生人、胡乱反复买东西等。6. 难以合理规划事务。在完成复杂的脑力任务时，可能表现得异常艰难。如在处理每个月的账单上出错，在收支平衡上也会很困难。7. 经常错放物品。如水果放在衣柜里，袜子放在餐桌上。8. 情绪或行为的改变。情绪转变较快，会一下子哭起来或生气骂人；也有可能出现异于平常的行为，如随地吐痰、拿商店中的物品却不给钱等。9. 理解视空间信息存在困难。例如过马路看错红绿灯等。10. 工作或社交活动兴趣降低。变得不爱社交，对原来的爱好失去兴趣，从而退出社交活动。一般情况下，阿尔茨海默病患者的临床表现从轻微的健忘、逐渐丧失语言能力，到喜怒无常，出现妄想症，最终发展为生活不能自理。对老人及家属而言，如果注意到自己或身边的人出现任何一个或多个不同程度的预警症状，应请家人及时陪同到综合医院的老年病科、神经内科、精神/心理科、记忆门诊或精神卫生专科医院就诊。阿尔茨海默病的临床诊断是一个复杂的过程，相关检查包含筛查、综合认知评估、行为评估和功能评估为主的量表评估，结构影像学和功能影像学为主的脑影像检查，以及脑脊液检查、血液检查、基因测序等实验室检查。阿尔茨海默病的病程呈进行性发展，家人及照护者的帮助应贯穿病程整个周期，包括帮助患者均衡饮食、正确服药、定期复查、康复训练等。老年痴呆症大多数只能通过药物来控制和缓解病情，家人在照料老人的时候，要多观察老人用药之后的具体情况，比如认知功能以及运动功能是否有改善，是否出现副作用。如果出现异常情况，就要及时到医院就诊。另外医生也会建议老年痴呆症患者每三个月到医院复查一次，判断病情的进展情况，根据患者的具体状况来调整药物。老年痴呆症患者在平时最好做到少吃多餐。平时的饮食多以蔬菜、豆类全麦水果作为主食。同时也要适量的吃一些红肉、坚果来帮助身体补充蛋白质、脂肪以及氨基酸之类的营养物质，使老人的身体营养更加全面，免疫力以及抗病能力增加之后，疾病的发生率就会降低。因为老年痴呆症患者可能存在记忆力、判断力下降、运动功能失调之类的情况，所以在平时要尽量有专人陪伴在身边，对其进行照料。以免老人缺乏交流导致病情加重，又或者出现外出走失或者忘记吃药、大小便失禁、摔跤之类的情况，给自身和家人带来不少的麻烦。
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2021-12-09
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