高血压是一种以动脉血压持续升高为主的慢性疾病,它的发病率在我国疾 病史上居高,成为了我国的“第一疾病”,严重影响了人们的正常生活和工作,甚至危及到人们的生命健康。成为人们热论的话题,有很多人会关心到高血压会使人缩短寿命吗。从实际来讲,高血压是可以认为会缩短人的寿命,但是每个患者的身体状况不同,因此每一个人的病情也就不尽相同。
血压的概念:
血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。这种压力的大小主要取决于心输出量和总外周阻力。
血压的形成:
?循环系统内的血液充盈是前提条件
?心脏射血和循环系统的外周阻力
?主动脉和大动脉的弹性储器作用
影响血压的因素:
?每搏输出量:在其他因素不变的情况下,每搏输出量增加,收缩压上升较舒张压明显,脉压加大。反之,每搏输出量减少,主要使收缩压降低,脉压减小。
?心率:心率增加时,舒张压升高大于收缩压升高,脉压减小。反之,心率减慢时,舒张压降低大于收缩压降低,脉压增大。
?外周阻力:外周阻力加大时,舒张压升高大于收缩压升高,脉压减小。反之,外周阻力减小时,舒张压的降低大于收缩压的降低,脉压加大。
?大动脉弹性:大动脉管的弹性贮器作用主要起缓冲血压的作用。当大动脉硬化时,其缓冲作用减弱,收缩压会升高,但舒张压降低,脉压明显增大。
?循环血量和血管系统容量的比例:当血管系统容积不变,血量减小时(失血)则体循环平均压下降,动脉血压下降。血量不变而血管系统容积加大时,动脉血压也将下降。
认识高血压,要从认识高血压的危险因素开始:
一 、遗传因素
家族史是高血压发病的独立危险因素。研究表明,有家族史的子女患高血压的危险是无家族史的2倍;有家族史患者较无家族史患者发病年龄偏低,血压水平较高。
二、 年龄
高血压随着年龄的增加而发病率上升,老年人高血压患病率普遍较高。
老年人常常合并有高血糖、高血脂等多种代谢异常,其靶器官损伤发生率高、损伤的靶器官多、损伤程度重。此外,近30年我国人群心脑血管病(主要是高血压、冠心病和脑卒中)的发病率逐年上升,发病年龄均已提前。
三 、性别
性别是影响高血压的重要因素之一,不同性别的高血压发病率有明显的差异。国内外研究比较一致的发现,45岁或50岁之前男性高血压的发病率高于女性,并且随着年龄的增长男性比女性血压增加快。但更年期后,女性增加较快,这与更年期女性雌激素水平下降,内分泌环境紊乱有关系。
四、 超重和肥胖
超重或肥胖是国际上公认的高血压病的重要危险因素。
体重指数(Body Mass Index, BMI)是目前国际上普遍采用的衡量人体胖瘦程度及是否健康的方法。
体重指数计算公式:体重(kg)÷身高(m)的平方(kg/m2 )。
中国成人正常体重指数为19~24,体重指数≥24为超重,≥28为为肥胖。
此外,身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。腰围男性≥2250px或女性≥2125px,发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。
五、糖尿病
许多研究表明,糖尿病与高血压病有关,在治疗高血压病的同时需要对相关的临床疾病(如糖尿病)进行适当治疗。高血压会促进糖尿病患者发生心脑血管疾病风险,对于糖尿病伴高血压患者,降压治疗应与降糖治疗一样重要;同时,高血压人群也要加强对2型糖尿病的预防力度,才能有效地减轻糖尿病及高血压的协同危害。
六、 血脂水平
国内外很多研究证据表明,高血压病患者的血脂水平普遍较高。
七、 饮酒
流行病学研究均证实,长期过量饮酒与高血压的发生有关。虽然少量饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高,过量饮酒则使血压明显升高。我国的饮酒人数众多,部分男性高血压患者有长期饮酒的嗜好和饮烈酒的习惯。所以,有饮酒习惯的人,应重视长期过量饮酒对血压的影响。此外,饮酒还会降低降压治疗的疗效,而过量饮酒甚至可以诱发急性脑出血或心肌梗死的发作。
八、 吸烟
研究认为,吸烟引起的原发性高血压会导致肺功能下降,进而损伤右心。右心供血的右冠状动脉亦受吸烟影响,这就可能导致高血压的发生。也有研究表明,烟中的尼古丁能刺激心脏跳动,长期大量吸烟,可以引起小动脉持续收缩,使血压升高。
九、 不良膳食结构
膳食结构与高血压病密切相关。在我国高钠、低钾膳食是高血压发病的最主要危险因素。研究表明,钠盐摄入量与血压水平和患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。
在我国,人体摄入的约80%的钠来自烹调用盐或含盐高的腌制品,因此限盐首先要减少烹调用盐,少食用各种咸菜及盐腌的食品。目前,WHO建议每人每日食盐量应该从原来的6克减少到5克,才能有效控制高血压。
十、 缺乏体力活动
缺乏体力活动,也是高血压发病的显著危险因素。一项研究发现,进行恰当的体育锻炼干预(如散步、爬楼梯等),锻炼组与不锻炼组比,收缩压和舒张压都有所下降。
还有研究报道,锻炼结合热量控制能降低白天血压,在降低夜间血压和24h血压方面也有协同作用。
十一 、睡眠障碍或不足
睡眠障碍 :近几年睡眠呼吸暂停综合征与高血压病的关系引起了关注。
睡眠不足 :一项来自美国的健康营养调查发现,睡眠减少可能是高血压的一个危险因素,中青年人尤为重要:年龄在32~59岁,睡眠每晚<5h,高血压的患病率为24%,而睡眠在7~8h仅为12%,说明睡眠较少有增加高血压的危险;而在60~86岁的中老年人则没有发现。所以,对于中青年人,少熬夜,少应酬,保持充足的睡眠对预防高血压是有帮助的。
十二 、精神紧张
抑郁 :许多研究发现,抑郁在高血压病的发病中有间接的行为学以及直接的病理生理学影响。这类人群高血压治疗的依从性较差。从病理生理学角度看,抑郁与血压的相互关系可能与交感神经、副交感神经张力平衡失调有关。
焦虑 :焦虑情绪与高血压病之间也存在一定关联。明显的焦虑情绪是高血压发生发展的一个独立的预警因素,并可影响降压药物的疗效。焦虑因素参与高血压的发病,可能是由于刺激神经释放的儿茶酚胺上升,因而表现为间歇性窦速或高血压。
高血压是否能够缩短人的寿命是每一个高血压患者都非常关心的问题,其实,如果避免诱发高血压的病因,做好高血压的保健护理工作,人的寿命和高血压的关系并不是很大。
红黑绿白四色降压食物
红色 :每天能够喝少量红葡萄酒,以50~100毫升为宜。多吃苹果和西瓜。苹果中的纤维能够降低低密度脂蛋白的含量,每天吃一个,可推进胆汁酸的分泌。西瓜富含很多氨基酸、葡萄糖等,每3天吃1次(1次不得多于80克),能够协助操控血压。
黑色 :木耳富含很多的维生素,对降低血黏度、血胆固醇有杰出效果。还要多吃香菇,每天不超越50克,具有下降胆固醇的效果。
绿色 :指绿叶蔬菜,如菠菜、韭菜、芹菜等。这些蔬菜都富含丰厚的维生素和纤维素,可降低人体对胆固醇的吸收。尤其是芹菜,对冠心病伴高血压患者具有降压安神的效果。炒菜时少放盐,每天食盐摄入量操控在3~5克。
白色 :如燕麦粉、燕麦片,能有用降低甘油三酯、胆固醇。还要多喝牛奶,由于牛奶中富含很多的蛋白质、钙、铁等多种人体需求的物质,能降低胆固醇的含量,有助于避免冠心病进一步开展。
洋葱
美国德克萨斯州立大学的教授从洋葱中发现了前列腺素A,它具有扩张外周动脉、降低外周血管阻力的效力,从而起到降血压作用。另外,前列腺素A不仅能增加尿量,促使钠排泄,还能降低冠状动脉的阻力,增加血流量,预防冠心病。
洋葱含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸。这些物质是一种配糖体,可增强纤维蛋白溶解的活性,具有杀灭多种病菌及抗血管硬化和调节血脂的功能。美国科学家还从洋葱里提炼出了一种“葱素”,对治疗心血管硬化有特效。
鲜鱼
鱼是优质蛋白质的重要来源,有些鱼如鳟鱼中还含有丰富的维生素D,研究证明维生素D有助于降低血压。新鲜鱼片刷上少许橄榄油,少放点盐,洒点胡椒粉,烘烤几分钟,方便又美味。
饮食记五少
少喝酒。酗酒对于高血压患者有致命危害,研究表示,酗酒导致高血压患者死亡率增加一倍。因此,高血压患者不宜过量喝酒,尤其是烈酒。
少喝碳酸饮料。研究显示,常喝碳酸饮料会增加高血压的危险,因此,高血压患者要少喝碳酸饮料,避免诱发并发症,危害健康。
少喝咖啡。多项研究指出,咖啡和血压上升关系密切,可以适当喝些绿茶或花茶。
少吃饼干、匹萨饼。反式脂肪酸会增加患高血压的风险,而饼干、面包等食品中含有一定的反式脂肪,高血压患者如果多食危害大,因此,降血压不宜多吃饼干。而匹萨中含有很多盐,高盐饮食是高血压患者的一大禁忌,降血压也不宜多吃匹萨。
少吃加工肉食。高血压患者一定要谨记低盐饮食,大部分的加工肉食,包括:咸肉、香肠、肉酱面、热狗等,都含有很高盐分。
适量的运动有益降压
高血压患者最佳做一些适当的运动。例如,散步,慢跑,打太极拳等,避免吸烟,保持良好的心态。
常吃降压药膳
炖海参:水发海参30g,加水适量,文火炖烂,加入适量冰糖融化后食有。
炖木耳:白木耳或黑木耳10g,水发后洗净,加水适量,文火烧烂后加适量冰糖每晚服用。
醋泡花生米:选带红衣花生米250g,加米醋适量,浸泡5~7天,每日食3次,每次10~20粒。
天麻炖鸡蛋:天麻9g,煎1小时后,弃渣,加鸡蛋2枚同煮,熟后服食。