去年12月，成都中医药大学附属医院接诊了一名年轻男性患者小刘（化名），自述心口闷痛，医生怀疑是心梗，立即启动胸痛中心预案流程

去年12月，成都中医药大学附属医院接诊了一名年轻男性患者小刘（化名），自述心口闷痛，医生怀疑是心梗，立即启动胸痛中心预案流程。

检查结果提示“胸前导联T波高耸（心肌梗死超急性期改变）”，极可能是冠心病中危害最大的心肌梗死，也是心内科最危急、最要命的疾病。

“多年轻啊，才21岁。”接诊医生李燕伟不禁发出感叹。

随后，医生给他进行了第二次心电图检查，提示ST段抬高明显，心肌损伤标志物也开始升高，术前的冠脉造影提示“血管严重堵塞”。为了挽救生命，医生立即做好手术准备。

图源：红星新闻

随后小刘被紧急推入了介入导管室，经过1小时手术，医生抽出了大大小小共10块血栓，最大的一块把导管都堵了，只能反复抽吸。

同时，医生还使用抗凝药物进行溶栓，尽量将残存血栓解决干净。

图源：红星新闻

术后造影提示，小刘的冠脉血流恢复情况良好。从确诊到手术结束，一共只花了1个小时。

一、血栓危害不可小视

血栓似乎离年轻人很遥远，但北京医院心内科李康表示，我国20岁以上成年人中，约60.5%的冠心病和脑卒中死亡与心血管指标不达标有关。血栓像塞子一样堵塞血管，导致相关脏器失去血液供应，可造成突然致残或死亡。

血栓疾病通常分为两种：动脉血栓栓塞和静脉血栓栓塞。

动脉血栓：血块堵在动脉血管中，即常说的心梗、脑梗等。

静脉血栓：血块堵在静脉血管中，发生率远高于动脉血栓。静脉血栓主要累及下肢静脉，其中下肢深静脉血栓最常见，也可能引起急性心肺功能障碍、呼吸困难、胸痛、咳血、晕厥，甚至猝死。

二、这种血型或更可能得血栓

近年来有研究者发现，血型与血栓可能具有相关性，某些血型发生血栓的概率更高。

《Circulation（循环）》一项基于150万欧洲人群的研究显示，AB型发生血栓的风险可能是所有血型中最高的。分析表明，AB血型人群发生血栓的风险比O型血高4%，其中脑卒中的发生风险比O型血增加20%。AB血型是血栓的一大重要风险因素，约占血栓整体病因的20%。

O型血与其他血型的对比后发现，O型血发生下肢深静脉血栓的风险低1.92倍。在心肌梗死和脑卒中的动脉血栓风险程度上，非O型血与O型血的对比虽不明显，但非0型血仍略高于O型血人群。

三、有没有血栓，3个症状一看便知

血栓形成，我们会有明显感觉吗？并没有。就如开篇的小刘，身上大小10处血栓，也只是感觉胸闷而已。那么我们如何在血栓初期，发现它呢？做好血栓预防，就要关注身体的这些信号。

1、眩晕、头痛

突然感到一阵眩晕，眼前一黑，失去平衡，四肢协调能力差，甚至昏厥，是脑血栓最为常见的先兆，发展到后期还可能引起头痛。任何剧烈头痛，伴有昏迷、嗜睡，就要引起警惕。

2、四肢麻木、肿胀

血栓导致供血不足，四肢会出现麻木、疼痛感，生活中无故出现腿疼、压迫、麻木等，一定要警惕。此外，血栓在静脉中形成，血液无法回流到心脏，可导致下肢水肿，常见于膝盖以下部位。

3、睡觉流口水、哈欠不断

脑血栓会造成咽腔局部肌肉功能不协调，进而出现单侧吞咽功能障碍，患者会不自觉流口水，睡觉时头侧向一边。除了流口水，还可出现过言语不清晰、单侧肢体不适、反应迟缓、频频打哈欠等症状，很多人以为是“睡眠不好”。

四、保护血管，远离3种食物

血管“堵”与诸多因素有关，今天我们从“吃”的角度，告诉大家如何有效预防血栓。

高盐

高盐饮食与心血管代谢疾病、冠心病死亡、高血压性心脏病死亡、卒中死亡的风险增加均有关，日常饮食要控制盐的摄入量，尤其是富含“隐藏盐”的食物，如鸡精、酱油、蜜饯、火腿肠等。

油炸

油炸食物等高脂肪食品均会引起血脂升高，长时间食用还会诱发动脉粥样硬化，进一步发展成血栓。除了油炸食物，我们也要小心咕噜肉、糖醋里脊、干煸兔肉、铁板鱿鱼、干煸豆角等看似不油腻的菜肴。

反式脂肪酸

反式脂肪酸是“坏脂肪”，可导致脂类物质在血管中聚集，最终形成动脉硬化。反式脂肪酸存在于诸多食品中，例如饼干、巧克力、色拉酱、冰淇淋、炸面包圈、珍珠奶茶等，均含有不等量的反式脂肪酸。

想要预防血栓，就要调整饮食结构，多吃蔬菜水果、深海鱼、粗粮、豆类，少吃高盐、高油、高脂肪的食物，同时做到戒烟、戒酒、不熬夜等。好的生活方式有助于血管流通顺畅，自然就不用担心血栓了。

参考资料：

[1]ABO Blood Group and Risk of Thromboembolic and Arterial Disease A Study of 1.5 Million Blood Donors

[2]留意！这种血型更易发生血栓！记住几点，简单又管用！. 健康时报 .2021-06-25

[3]血栓“祸根” 除了烟酒，少不了这几大习惯.人民网.2019-06-13

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