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囊肿和肿瘤,「肿」的一样吗?
2022-01-29
来源:生命时报
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体检时,有很多人一听说体内发现囊肿,就特别担忧。囊肿到底是个啥?和肿瘤的「肿」一样吗?会不会癌变?



囊肿是什么?

囊肿,是囊状的良性包块,其内容物绝大部分是无菌液体及其他组织成分。它可长在人体表面,也可长在内脏里。一般来说,囊肿常在有结缔组织的器官出现,如乳腺、子宫、肝脏、肾脏。 
虽然囊肿大多是“友军”,但当体积过大或增长速度过快时,也会危及身体器官。


囊肿易长在这3个部位

除了头发和指甲等部位,人体各处都可能长囊肿,其中肝囊肿、卵巢囊肿、肾囊肿比较常见。
肝囊肿
肝囊肿是长在肝脏上的所有囊泡状病变的统称,可以是单个,也可以多个,医学上称单发性肝囊肿和多发性肝囊肿。

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病因:大部分肝囊肿是先天胚胎时期胆管发育异常造成的。也有小部分是创伤、炎症所致。

高危人群:

  • 20~50岁,年龄越大,发现几率越高;
  • 女多于男,男女比例1:4。

日常注意:

  • 减少辛辣、刺激和油腻食物;
  • 戒烟戒酒;
  • 不乱用药,避免引起肝损伤;
  • 定期随访腹部彩超,一般1年1次。

   

 

 卵巢囊肿

卵巢囊肿就是指卵巢内部或表面生成肿块:

  • 生理性卵巢囊肿,随诊2~3个月,月经干净后复查,囊肿可自行消失,通常不需要特殊处理。

  • 病理性卵巢囊肿要警惕。若囊肿持续存在或长大,可能是肿瘤,要考虑手术治疗。

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病因:受个人体质、生活习惯、遗传等因素的影响。

高危人群:

  • 15~50岁妇女;
  • 有明显的家族病史者。

日常注意:

  • 注意调节情绪;
  • 养成规律生活习惯,避免熬夜、过度劳累等;
  • 不随意做卵巢保养项目。

 

肾囊肿

肾囊肿,也就是肾脏囊性病变,一般是一个或多个孤立的球形;有时只长在一侧肾脏,也可能双肾都有。


可分为遗传性和非遗传性。非遗传性疾病导致的肾囊肿,按恶性风险程度由高到低可分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿。在体检超声检查中提示的肾囊肿,往往是单纯性肾囊肿,也是成人肾囊肿中最常见的一种,占肾囊性病的65%~70%。

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病因:目前还不明确,可能是由肾小管想室 (肾发育过程中形成的小腔)发展而来。
 
高危人群:肾囊肿与年龄、衰老相关,随着年龄增长,发病率逐年增高;单纯肾囊肿多发于男性。

日常注意:多饮水;少熬夜;不滥用药物。



囊肿和肿瘤,“肿”的不一样


囊肿是一种良性疾病,和肿瘤有很大区别。

 

 肿瘤

 “实心的肉”,是脏器受到某些刺激下发生病变,局部细胞增生导致的,癌变的基础是细胞突变。

 

囊肿

除了外面包裹着一层薄膜(囊壁)外,其内容物是囊液,绝大部分是无菌液体及其他组织成分。它就像一个 “水气球”,一般不会出现固体成分,缺少可供癌变的“原料”。因此,一般不会变成癌。

但也不能放任不管,否则囊肿长大后,会压迫周围器官组织,影响相应脏器的功能,导致一系列并发症。

  • 如果囊肿未引起压迫症状,可每半年或1年进行超声复查,了解囊肿的变化情况

  • 如果囊肿较大(>5厘米)、有压迫症状或引起肝区、肾区隐痛等不适时,可以考虑采用腹腔镜手术切除,也就是在囊肿表面“开窗”,把囊液完全引流到外面。


总结一下,长了囊肿要注意3个重要因素:大小症状恶变风险把握住这3点,查出囊肿也能心里有底,不要过度焦虑,也不要过于放纵,最重要的还是注意健康规律的生活习惯。


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