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量血压,选左手还是右手?
2017-01-10
来源:中国慢病管理网
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  测量血压是有正常差异的,左手上臂和右上臂可能不一样。测量血压是要左上臂还是右上臂?那到底选那只手呢?请看:

  右上肢血压高于左上肢

  正常人一般右上肢血压高于左上肢,两者相差5-10mmHg,这是血管解剖生理决定的。因为右肱动脉来自于头臂干的分支,左肱动脉来自左锁骨下动脉。头臂干和左锁骨下动脉都来自于主动脉,而头臂干是主动脉的第一分支,左锁骨下动脉是主动脉的第三分支,头臂干的动脉压力>左锁骨下动脉,所以右边血压自然比较高些。所以临床中目前普遍以右手血压为主。

  采用数值较高侧手臂测量的血压值

  初次测血压的人,可以选择左、右上臂血压都测,以明确哪侧手臂血压较高。以血压高的一侧作为血压测量的上肢。

  一般情况下,一个人形成左右臂血压差以后,在一段时间内方向是不会改变的,我们下次测的时候就以血压高一只手为准就行。比如以左手为标准,那就每次都测左手。但通过较长的一段时间差值可能会有改变。所以还需定期再次测量左右手血压差方向是否有改变。

  血压差异持续 >20 mmHg

  健康人两上肢血压可有 5~10 mmHg 的差异,但若臂间血压差异持续 >20 mmHg 时,高度提示主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞等血管病变。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出现体位性低血压建议测量多种体位血压。需要时可以测量卧位或站立位血压站立位血压测量应在卧位改为站立3分钟后进行。

  上臂式电子血压计最佳

  选对血压计非常重要,上臂式电子血压计最佳。上臂式血压计的优势在于,袖带压迫的是上臂的肱动脉,且量血压的胳膊处能轻易做到与右心房平行,而手腕式和手指式都很难做到。

  测量注意事项

  1、首先我们要确保在测量血压之前三十分钟内没有做剧烈的运动,没有吃饭、喝热茶、咖啡、抽烟。还要避免情绪波动,测量前晚确保有充足的睡眠。

  2、排空小便,放松精神,至少安静休息5分钟。

  3、测量血压前,身体要坐正,双脚并拢,不要扭曲。也不要匍匐于血压器上。手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。

  4、在袖带充气与放气时,不要让胳膊使劲或者活动。

  如图所示:

maomao

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