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慢性阻塞性肺疾病患者非酒精性脂肪性肝病患病率如何?

摘要:近日,呼吸疾病领域权威杂志EurRespirJ上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估NAFLD的患病率,并评估各种类型的肝损害与COPD严重程度、合并疾病和循环炎性细胞因子之间的关系。

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与心血管疾病的发病率和死亡率独立相关。低度炎症、氧化应激和异位脂肪是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的共同特征,可能有助于NAFLD的发生。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估NAFLD的患病率,并评估各种类型的肝损害与COPD严重程度、合并疾病和循环炎性细胞因子之间的关系。

研究人员采用有效的无创性检查(FibroMax:Steato Test,Nash Test和FibroTest)来评估脂肪变性、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和肝脏纤维化。患者对COPD合并症进行了客观评估,包括睡眠研究。生物学参数包括完整的血脂和炎症标志物。

在慢性阻塞性肺疾病患者中,脂肪变性、NASH和纤维化的患病率分别为41.4%、36.9%和61.3%。在多变量分析中,Steato Test和Fibro Test明显与性别、体重指数(BMI)、未经治疗的睡眠呼吸暂停和胰岛素抵抗相关,此外,对于Steato Test,COPD全球倡议的慢性阻塞性肺疾病阶段也相关。脂肪变性患者有较高的肿瘤坏死因子-α水平,在调整年龄、性别和体重指数后,这些伴有NASH或肝损害类型的患者瘦素水平也显著升高。
由此可见,NAFLD在COPD患者中非常普遍,并且可能有助于心血管合并症的发生。

原始出处:

Damien Viglino,et al. Nonalcoholic fatty liver disease in chronic obstructive pulmonary disease. Eur Respir J. http://erj.ersjournals.com/content/49/6/1601923

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