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此刻,医生还能分担些什么? —————高校社区家庭医生随笔
2019-01-18
来源:原创
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去年的春天,乍暖还寒,一天,接到通知,即刻赶往学校八号楼,在接待大厅的一角,我见到了几位表情凝重的先生,简单介绍后方知,在座的是××学院的领导和一位海外归来的先生,该院德高望重的老教授的家人,在国外突遭不幸,怎样告知这个消息呢?我是老人的家庭医生,熟悉老人的健康状况,多年的高血压经过药物和日常生活的管理病情稳定;可是,考虑到老人已是八十高龄,突然的强烈的不良刺激可能会导致意外发生。院系领导、亲属、家庭医生一起商谈,必须做好应急预案。

  

  华中科技大学社区卫生服务中心 魏春丽

  作为高校社区卫生服务中心的一名家庭医生,在美丽的校园内,有很多的工作是在老师的家中完成的。

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  去年的春天,乍暖还寒,一天,接到通知,即刻赶往学校八号楼,在接待大厅的一角,我见到了几位表情凝重的先生,简单介绍后方知,在座的是××学院的领导和一位海外归来的先生,该院德高望重的老教授的家人,在国外突遭不幸,怎样告知这个消息呢?我是老人的家庭医生,熟悉老人的健康状况,多年的高血压经过药物和日常生活的管理病情稳定;可是,考虑到老人已是八十高龄,突然的强烈的不良刺激可能会导致意外发生。院系领导、亲属、家庭医生一起商谈,必须做好应急预案。

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  第二天一早,按照预案,我带着急救小组,来到了教授家的楼下,急救小组在楼下待命;我着便装与老师们一起来到教授家中。老先生临时外出未归,夫人先知道了消息,面对悲伤的老人,周围的人都感受到了她的难过,虽然夫人无心血管疾病,但也不能久久沉浸在悲痛中,必须要分散老人的注意力。于是,我提到老教授的病,要夫人协力帮助老先生度过难关。坚强的夫人果然暂时忘了自己的悲伤,注意力放在了老伴的身上。一会儿,老先生回家了,看到家中的不速之客,好像有所察觉,大家请教授稳坐在沙发上,我刻意在他的附近落了座。艰难的话题被提及,虽然斟酌再斟酌,终是一个巨大的打击,听到不幸的消息,老先生一反平日的从容,从语调的提高,语速的加快、手在不易察觉的颤抖,皮肤则微微湿润,面色突现苍白,神情有些恍惚。。。此时,虽然没有大声的哭喊,可这些细微的变化让我看到了危险,我当即打断谈话,取出器械进行检查,果然血压已升到195/155mmhg,远远高于平日的血压,情况紧急,过高的血压有可能诱发脑溢血。此时,我递上事先准备的降压药,有些恍惚的老人接过药,下意识的起身还要去拿杯子、洗手,被周围的人劝住安坐在沙发上,我准备的是舌下含服的快速制剂,这时,以静制动避免摔倒是必须的,服药后,老人伤心地述说着,众人围坐在一旁,陪着他慢慢接受这个不幸。

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  10分钟后,药物应该起效了,15分钟后复测血压降到150/90mmhg,这时,一颗悬着的心才放了下来。最艰难的一关渡过了,随后的几天,我下了班,就会顺路去看望老人,测量血压,听听心脏,听二老叙述往事,告诉他们一些注意事项,校对一下他们的电子血压计,都是些很小的事,更多的是倾听,借以表达一种慰藉。

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  一段时间过去了,慢慢的,老人们坦然接受了生活的变故,身体也经受住了考验。人的一生会总会遇到一些坎坷,面对不幸,每个人都会有软弱的一刻,但总会过去。此时,医生应该与病人站在一起,身体护卫,心理支撑。看上去是我在帮老人,其实是老人用行动教会了我许多。

  回想起来,这只是许多慢性病管理小故事中的一个。它再一次证明了健康管理的重要,那就是关注健康,就不能只看病。脑中风的治疗很复杂,但它的危险因素是可以去除的,做好预防,中风就不会发生,老人可得安康。所以,慢性病的管理是全程的,除了疾病的治疗外,更应关注病前的预防、病后的康复。

  健康需要我们走出医院,走进校园、走入家庭。


来源   中国慢病管理大会征文汇编


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