咽部是人体与外界沟通的桥梁，是呼吸、进食的“要塞”，受外界刺激较多。所以每当换季，很多人的嗓子开始发痒疼痛，去医院诊断为慢性咽炎。

　　主讲人：东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科主任医师 韩淑华 □中医内科主治医师 侯茜

　　咽部是人体与外界沟通的桥梁，是呼吸、进食的“要塞”，受外界刺激较多。所以每当换季，很多人的嗓子开始发痒疼痛，去医院诊断为慢性咽炎。

　　慢性咽炎指口腔咽部的黏膜和淋巴组织发生慢性炎症的疾病，一旦患上很难彻底治愈——治疗周期长、容易复发。慢性咽炎常表现为咽部有异物感，总觉得有东西咽不下去，咽喉干、痒，刺激性咳嗽等症状，好发于老师、播音员等说话较多的人群。

　　一直以来，人们对咽炎的常规认识局限于入口后的咽部。实际上，咽部作为人体对外“交际”的“礼仪官”，上通鼻腔，前通口腔，下通胃肠道。所以，面对咽炎反复发作，一定要护好下面三个“关卡”。

　　第一道关卡：鼻腔。鼻腔易吸入细菌、病毒等，容易引发鼻窦炎，鼻涕从鼻咽后部流到口咽部，引起慢性咽炎。还有部分人本身有慢性鼻炎、过敏性鼻炎等，会反复刺激咽部，引起咽炎。为守住第一道关卡，一方面要预防感冒、防止受凉，另一方面要及早治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病，减少鼻后滴流的发生，从而有效减少慢性咽炎的发生。过敏性鼻炎患者，一般到固定时间段就会复发，引发慢性咽炎，更要找到过敏原，减少发作。

　　第二道关卡：口腔。俗话说“病从口入”。口腔与咽部相通，很多细菌、病毒也会从口腔进入咽部。反复说话、吃辛辣食物或不干净的食物会刺激咽部，引起慢性咽炎。另外，过敏性哮喘也会引起过敏性咽炎。为守住第二道关卡，患者应尽量少吃辛辣、煎炸、有过多添加剂的食物。忌烟酒，注意清淡饮食，适当增加饮水量。如果因工作导致说话较多的患者，急性发作期尽量减少说话，以免声带震动过度，加重咽炎病情。此外，喜欢锻炼的人群，运动时尽量用鼻呼吸，减少张口呼吸的频率，避免对咽部刺激过多，从而降低慢性咽炎的发作。

　　第三道关：胃肠道。由胃肠反流引起的慢性咽炎十分常见。它往往由于患者每餐都吃得很饱，胃液反流到喉咙，酸性胃液刺激口腔黏膜，引起慢性咽炎。即使部分患者返流情况较轻，可能还没有泛酸症状，但也会刺激咽喉部。因此，由胃食管反流引起的慢性咽炎，应从源头上找原因。治疗胃食管反流病，慢性咽炎就能得到控制。此外，如果是淋巴滤泡增生、咽部后壁肥厚的患者，慢性咽炎可能长期存在。目前能做的就是控制症状，减少慢性咽炎的急性发作。

　　还有部分患者的慢性咽炎跟情绪有关，调整情绪也能改善症状。如果致病因素不能去除，那咽炎症状就会持续存在。

　　需指出，一般单纯的慢性咽炎不会发生癌变。但不是所有的咽部不适都属于慢性咽炎，早期的咽喉癌、食管癌等肿瘤性病变也可能引起喉咙异物感。因此，出现痰中带血、声音改变、讲话困难，或颈部肿块等症状，需高度重视，尤其是中老年人群、吸烟嗜酒人群等，及时到正规医院就诊，进行详细排查，防止癌症可能。

　　下面推荐几款药方及茶饮，改善和控制慢性咽炎：

　　1.桔梗汤治咽痛：方用生甘草3克、桔梗5克，开水泡服，代茶饮。可以清热解毒、利咽消肿、祛痰止咳，适用于咽喉疼痛或咽干、咽痒等慢性咽炎表现者。

　　2.清音茶治声哑：药用胖大海5克、蝉衣3克、石斛15克，水煎代茶饮。可以养阴润喉、利咽治喑，适用于慢性咽炎伴声音嘶哑者。

　　3.加味增液汤：增液汤即玄参、生地、麦冬，加石斛和木蝴蝶组成加味增液汤，既能治疗津亏肠燥便秘，又能治疗多种阴液亏虚的病症。方用玄参10克、生地10克、麦冬10克、石斛10克、木蝴蝶5克，煮水代茶饮，适用于慢性咽炎者出现口渴、咽喉干燥、舌干红等，有增液润燥的功效。

　　4.自制利咽茶：乌梅、薄荷、绿茶、甘草以2∶1∶1∶1比例，按袋泡茶剂制作，每袋4克，每日3次，每次一袋，泡水频服，适用于咳嗽、声嘶、咽痛、咽痒者。

　　5.蜂蜜萝卜汤：白萝卜切成丁，加入适量蜂蜜腌制，大概腌制3个小时左右即可。此汤慢性咽炎患者可以常服，但糖尿病患者禁用。