由于结直肠癌的发生发展过程较长，从增生性病变到腺瘤、癌变、临床期癌，以至晚期肿瘤是一个10年以上的过程，因此给了我们预防的机会。如果能在早期就发现病变，患者的5年生存率其实可以到达80%~90%。然而，在临床上，我国结直肠癌早期确诊的比例仅为5%-10％，多数结直肠癌患者被发现时已是中晚期。那么，怎样才能做到早发现结直肠癌呢？

早筛查是早期发现结直肠癌的最主要方法。具体来说，早期筛查分健康人群、高危人群（有结直肠腺瘤病史、结直肠癌家族史和炎性肠病者，都属于高危人群）两种情况，可按照中国临床肿瘤学会发布的《结直肠癌诊疗指南2017版》要求进行。

健康人群的结直肠癌筛查

1.年龄50～74岁，首次筛查者要进行高危因素问卷调查，再做大便隐血检测（阳性者做结肠镜检查）。

2.后续筛查时，每年至少检查1次大便隐血检测（阳性者做结肠镜检查）。

高危人群结直肠癌筛查

1.应每年做结直肠癌筛查。

2.定期进行结肠镜检查，其间隔不应大于5年。

结直肠癌发生的时候，身体会给出一些信号，日常应密切关注自己身体的变化，一旦发现异常及时就诊。

便血：

便血是结直肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血，重者可表现有黏液血便、黏液脓血便或鲜血便。

腹痛：

有些患者以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状，部分患者仅表现为腹部不适或腹胀感。

排便习惯改变：

多为排便次数或粪便性状改变，比如原来大便每天1次，不知什么原因突然每天大便3～4次，或是说腹泻和便秘交替出现，以及大便形状发生改变，本来大便是软的成形的，最近变细了。

贫血：

老年病人，尤其是无其他原因的失血，亦无肠寄生虫病的人，如发现进行性缺铁性贫血，有可能是结直肠癌的表现。